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新聞小百科:NDM-1腸道菌

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【大紀元10月4日報導】(中央社記者陳清芳台北4日電)NDM-1腸道菌是帶有抗藥性基因NDM-1的大腸桿菌、肺炎克雷白氏菌。最近2個月,歐、美、日本、香港等地先後出現 200多人感染NDM-1腸道菌,台灣今天則有1例帶菌健康人。

從NDM-1(New Delhi metallo-β-lactamase 1Enterobacteriaceae)的命名上可知,歐美醫學家最早在曾於印度開刀、受傷的腹瀉、敗血症等病患身上,培養出致病菌,進而發現病菌的某段基因對廣效抗生素碳青黴烯類(carbapenem)具抗藥性,檢驗確認工具為聚合 (酉每)連鎖反應及核酸序列比對。

衛生署疾病管制局指出,迄今只有大腸桿菌、肺炎克雷白氏菌這2種腸道菌發現帶有NDM-1抗藥基因;因此,「NDM-1腸道菌」感染症已列為第4類法定傳染病,病人不必強制住負壓隔離病房,但是醫師必須依法於24小時內通報。

通報定義是:病人曾接受侵入性或外科手術且被懷疑「NDM-1腸道菌感染症」;病人在6個月內曾有國外旅遊史 (特別是印度、巴基斯坦地區),或未有國外醫療史但在醫療照護過程中與疑似病例有接觸;臨床檢體分離出腸道菌具有碳青黴烯類(carbapenem)抗生素抗藥性。

迄今已有10多個國家出現200多起NDM-1腸道菌感染症病患,主要傳染途徑為院內的侵入性醫療造成感染,例如開刀、放置導管。一般人傷口接觸受患者糞便污染的物品,也可能受到感染;至於空氣、飛沫則非傳染途徑。

台灣今天首次檢出NDM-1肺炎克雷白氏菌,帶菌者是到印度出外景受到槍傷的攝影師,由於僅在腸道帶菌而未發生感染症狀,屬於帶原,並不是法定傳染病例。

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