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搶救貝克漢! 骨科「微創跟腱修補手術」

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【大紀元3月20日訊】(大紀元記者徐乃義台灣桃園報導)家住台東的一位男子,97年11月打籃球時,搶籃板球落地之後,感覺到”扒”的聲音,之後感覺到足跟劇痛,然後就站不起來了,他在當地醫院求診,診斷為”跟腱斷裂”,他想到學生時代的學弟游敬孝和吳鴻康剛好都是骨科醫師,都在署立桃園醫院工作,經電話詢問後,他們一致的建議是要趕快開刀治療,否則以後就無法再運動了。

署立桃園醫院骨科主任廖振焜醫師,用兩個小傷口,以微創手術治療,四天後到署立桃園醫院,由急診入院,當日手術,隔日就又回到台東,之後就在台東的醫院接受後續的復健治療,現在已經沒有感覺到不適。

阿基之腱(Achille’s tendon),又名跟腱,或是腳根(台語),是人類腳踝很重要的肌腱,偶會在門診或急診看到跟腱斷裂的病人,他們常見於週末運動員,也就是平時不運動,突然參加運動會或心血來潮去運動,在跳躍時感覺到”扒”的聲音,之後感覺到足跟劇痛,然後就站不起來了。

確定是跟腱斷裂後,要趕快手術,把斷端縫起來,時間拖得越久,肌腱會縮得越短,就縫不起來,就要肌腱轉移手術了。

廖振焜醫師說:傳統的手術,要把傷口整個打開(>10cm),在看得很清楚下把斷端縫起來,縫不起來時,要開更大,在上方作肌腱延長再把下端的斷端縫起來,或把一條小肌腱拉來補強縫不起來的斷端。傳統的手術的缺點,除了傷口大之外,也容易造成皮膚的壞死,因為跟腱上的皮膚是屬於血流不良的區域,大傷口的手術會影響血流,造成皮膚的壞死。

廖振焜在跟腱斷裂的部份,開兩個小洞,用自製的工具伸進去,縫到兩端,再分別綁起來,完成手術。因為傷口很小,不易影響皮膚血流,故不會造成皮膚的壞死,又因為是微創,不影響肌腱膜的血流,故可以忍受肌腱兩斷端有間隙,廖醫師曾經使用在斷裂六週的病人,結果也不錯,如果是使用傳統的手術,一定要使用肌腱轉移才能將斷端的間隙填滿。

英國足球金童貝克漢(David Beckham)在星期天的比賽跟腱斷裂,星期一就到芬蘭接受專家Sakari Orava的手術,據廖醫師表示,全世界在發展跟腱斷裂微創手術,有日本、瑞士、及台大骨科,芬蘭的專家Sakari Orava並未發表過跟腱斷裂微創手術的文章,因此推測應該是傳統的手術,不過最好的都是媽媽給的,跟腱斷裂後再癒合,其膠原蛋白排裂並無法像原來一樣整齊,因此貝克漢將來的足球生涯,還需再觀察。
(http://www.dajiyuan.com)

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