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FDA顧問建議 11~21歲男性接種抗HPV疫苗

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【大紀元2011年11月05日訊】(大紀元記者葉淑貞編譯報導)美國政府的一個顧問委員會在投票後建議,年紀在11歲到21歲之間的男應子接受疫苗注射,以防止感染導致數以千計民眾致癌的人類乳頭狀瘤病毒(HPV)。

CNN有線新聞網報導,今年美國兒科學會(AAP)也把HPV疫苗,增列到男生疫苗的推薦名單當中。疾病預防控制中心(CDC)建議,11歲或12歲的女孩也應接種疫苗。疾病控制和預防免疫實踐諮詢委員會中心說,疫苗系列的注射可以早在9歲就開始。

據報導,顧問委員會的12個委員會成員投票贊成推薦11歲及12歲的男孩注射疫苗;1個成員投棄權票。在涉及男性年齡在13至21歲的單獨表決中,8名委員投贊成票,5名投反對票,而1名棄權。同樣的建議也說,22歲到26歲的男子也可接種疫苗。

許多的爭議集中於是否男孩接種疫苗符合成本效益原則。三個劑量的疫苗管理超過6個月期間,每個成本約120元。南加州大學的臨床兒科教授及設計這個建議的組群的成員,馬紀醫生說,僅全美11~12歲男孩接種疫苗的成本,就將高達3,800萬美元。他說:「我們有這些錢,只是必須要設定優先順序。」

HPV是美國最普通的性傳染疾病。至少一半有性行為的人,在他們一生當中的某個時
段,會得到這種疾病。

專家說,在人們開始其性行為之前,接種疫苗是重要的。根據研究性健康的固馬奇爾研究所(Guttmacher Institute)估計,15歲的青少年中13%有性行為,到了19歲這個數字上升到70%。不過,當一個人性行為過於頻繁之後,該疫苗的效果將事倍功半。

HPV疫苗可預防多種癌症

食品和藥物管理局(FDA)在2006年批准了第一種HPV疫苗Gardasil。接著在2009年又批准第二種疫苗美適康Cervarix。CDC在網站上說:「這兩種疫苗都在全球數以千計的中被檢測過了。這些研究顯示沒有嚴重的安全上的疑慮,研究也顯示,在注射之處會有疼痛、發燒、暈眩及噁心等這些常見的輕度不良事件的報告。」

HPV疫苗可預防多種癌症。HPV疫苗對男性生殖器疣有效性是89%,而對男性肛門癌的有效性則是75%。HPV的疫苗已被推薦為9歲及26歲的女性使用,以減少子宮頸癌的風險。

據疾病機構資料,Gardasil可防止大多數的生殖器疣和肛門、陰道和外陰癌,所有這一切都是與 HPV相關的疾病。雖然男性的疫苗在2009年已經被批准,但是卻未被大力推廣。

目前推動的理由是,過去女孩獲得接種的數目並未如醫生所預期的那樣。范德堡大學(Vanderbilt University)預防醫學系主任夏弗納醫生說:「如果男生也接種疫苗,它減少了來回的傳染」。

此外,該委員會還建議,與男人有性關係的男人,直到26歲以前都要接種疫苗,因為那將保護他們免於陽莖和直腸的癌症。

HPV與幾種疾病有關

有越來越多的證據顯示,HPV是最近增加的頭部與頸部的癌症的原因。一份這個月公布的研究發現,幾乎70%的口咽癌是HPV所引起的。口咽癌是在嘴巴後面的喉嚨中間部位所形成的,包含第三舌的背部、軟顎、咽喉和扁桃體的側面和背面的區域。

一份最新的研究建議,HPV也可能與心血管疾病有關連。德州大學加爾維斯頓醫學部(Medical Branch at Galveston)的研究者,研究2,450個年齡介在20歲59歲之間,且曾參加過2003年到2006年的全國性調查的女子,發現其中有1,141個人,測定呈陽性的HPV反應。其間有573個人有癌症相關的HPV類型。

據發表在《美國心臟病學期刊》(Journal of the American College of Cardiology.)的這份研究發現,那些被檢測出有正的HPV的人患有中風及心臟病的可能性是2.3倍。還有,這份研究也指出當有癌症相關的HPV型態的女子與未感染HPV的女子相比較的話,這個可能性的比率向上升到2.86倍。

HPV疫苗可能也幫助避免心臟系統疾病。其次,醫師應監測與癌症相關的HPV患者,以防止心臟病發作和中風,以及已經被診斷有心血管疾病的HPV患者,以避免未來的心血管事件的發生。

但猶他州默里山間醫療中心(Murray Intermountain Medical Center)心臟病專家穆李斯坦指出,這個研究的缺點是它讓人很難指向因果關係。他說,受到感染的病人只是少數、感染的病人相對上是年輕的、依賴他們病史的記憶,且未對他們的社會經濟地位做任何無調整的事實,都是這個研究的缺點。

當共和黨總統候選人巴赫曼(Michele Bachmann)批評同為同黨的競爭者、德州州長佩里(Rick Perry)支持女孩接受HPV疫苗注射時,這一疫苗變成為政治上的一個燙手山芋。

(責任編輯:張東光)

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