年輕人要減肥很容易，而老年人要減肥比較困難，尤其兼具有多種慢性疾病的患者，這是甚麼原因呢？許多老年人會問，我已經吃很少，我很努力運動，為甚麼體重就是減不下去呢？
年輕人（兒童與青少年）要減肥很容易。基本上，年輕人不容易發胖；一方面運動量大，消耗能量的機會多；另一方面，基礎代謝率高，平時即使不怎麼運動，已消耗很多能量。年輕人肥胖主要都是吃太多，教導他們如何飲食控制，再多作運動，都能減肥成功。
老年人則不然，減肥比較困難。一般老年人運動量較小，消耗能量也少；但是主要的關鍵因素出在「基礎代謝率（basal metabolic rate , BMR）的降低。
老年肥胖關鍵因素在「基礎代謝率」低
青壯時期「基礎代謝率」高，例如 15歲男性的基礎代謝率是 0.0205 Kcal/kg/min，如果體重是60公斤，每天基本消耗的熱量是1771千卡；而中老年人「基礎代謝率」低，例如40歲男性的基礎代謝率是0.0154 Kcal/kg/min，如果是60公斤，每天基本消耗的熱量是1330千卡。兩相比較，同樣是男性體重60公斤，在食量與運動相同的情況下，一天基本的熱量的消耗相差441千卡，這樣當然中老年人容易發胖。
雖然同樣年紀、性別，「基礎代謝率」還是有所不同
我們所說，40歲男性的基礎代謝率是0.0154 Kcal/kg/min，如果是60公斤，每天基本消耗的熱量是1330千卡；這是指平均值，並不是每個40歲、體重60公斤的男性，每天在靜態的情況下，維持生命所需要的最低熱量消耗都一樣。
每個人的身體狀況都不一樣，例如有的人有高血壓，有的人有糖尿病，有的人有心血管疾病；有的人屬於代謝症候群，有肥胖、高血壓、糖尿病、高血脂，還有心血管疾病；而有些人則是身體健康，甚麼疾病都沒有；所以不能單以年齡、性別來決定基礎代謝率，而是要看每個人的身體健康狀況；也就是說，同樣是50歲的男性，每個人的基礎代謝率還是有所差別的。
「運動」體重減不下去，問題就出在「基礎代謝率」
最不容易減肥的人，一般都是老年人，而又兼具有多種慢性疾病的患者，如高血壓、糖尿病、高血脂、心腦血管疾病。這些人最需要減肥，但是也是最不容易減肥的族群；如果這些人能成功減肥，對慢性疾病將會有很大的改善。
能量的中心是「丹田」氣海
我們知道血液的中心是心臟，但是我們身體還有一個能量的中心，只是西醫現今沒有辦法研究出來。根據中醫與道家的理論，能量（氣）的中心是「丹田」氣海，在小腹部位，骨盆腔內；身體所有的能量都由此發出，稱為「元氣」。為甚麼老年人很努力運動，體重就是減不下去，就是因為運動對「元氣」的提升效果很有限。那麼有沒有辦法有效提升「元氣」呢？有，最好的方法就是練「氣功」。
