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四十歲以下大腸癌預後差 警覺性不夠

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【大紀元2011年08月16日訊】(大紀元記者朱莉利台灣台南報導)據衛生署公布資料,民國95年時,以大腸直腸癌發生率排名來看,分別佔男性和女性的第二位。如果男女合計,大腸直腸癌則躍升為癌症發生率的第一名,計有1萬多人。死亡率則為所有癌症中的第三名,次於肝臟及肺臟惡性腫瘤。

據奇美醫學中心一般外科主治醫師周家麟研究發現:40歲以下且沒有大腸直腸癌家族史的年輕病人卻有較惡性的腫瘤型態、較差的癌症期別及存活預後較不良好。

這些年輕病人最常見求診症狀為解血便及腹痛。有82%的年輕患者在手術後需要做化學藥物治療,其中高達四成一診斷出罹患大腸直腸癌時就已經是第四期,且有腫瘤遠處轉移。

而這些年輕病人,即使接受積極的手術和化學藥物治療,其5年的癌症存活率,甚至比年紀大於80歲的老年病人來的差。

周家麟醫師研究發現由於40歲以下年輕的大腸直腸癌病人相對體力較好,對身體的不適往往可忍耐較久時間,因此容易忽略血便及腹痛警訊,加上無家族病史,造成病患及臨床醫師都可能認為罹癌機率低,而延遲診斷,使年輕患者通常發現癌症時已是較晚期。也使得預後情況較差。

此一臨床研究發現的成果已投稿至美國外科醫學論文雜誌(The American Journal of Surgery),且已被該雜誌接受即將發表。

因此,對於有長期血便或不明慢性腹痛的年輕病人,縱使沒有大腸直腸癌的家族病史,臨床醫師仍需高度警覺大腸直腸癌的可能性,建議進行大腸鏡檢查。

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