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牙齒列矯正的最佳時機

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【大紀元記者徐翠玲報導】牙齒矯正依齒列狀態分為5個黃金時期:乳牙齒列(約4~6歲)、早期混合齒列(約6~8歲)、晚期混合齒列(約8-11歲)、恆牙仍在生長時期、恆牙已無生長時期。

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區牙科醫師賴智信表示,通常開始介入治療是在早期混合齒列時期,至於成人,只要牙週健康,即使年齡很大,一樣可以作齒列矯正。

乳牙牙縫問題

幼兒6個月開始長乳牙,陸續於2歲長完。乳牙牙縫多,父母不必過於擔心,因為孩子換成恆牙(6歲牙)時,才有足夠的空間,等其他牙齒陸續更換完畢,牙縫會自動變小。但是乳牙若沒有牙縫,由於恆牙較大顆,換成恆牙時,牙弓不夠大會形成擠牙現象。

賴智信指出,一般對乳牙齒列不太作矯治,因為矯正器黏在嘴巴裡不舒服。開始介入治療是早期混合齒列(約6~8歲)時期。不過,有些情況必須優先治療,例如:上唇繫帶太長、太厚造成阻礙,或戽鬥狀況等。

上下牙齒深咬

晚期混合齒列(約8~11歲)時期,開始換側方齒群,即乳臼齒換成小臼齒時。若於此時發現齒列擁擠或旋轉,可以戴空間維持器留住乳臼齒換成恆牙小臼齒的餘裕空間(leeway space)。

賴智信表示,深咬(指上下牙齒重疊的程度)門牙完全覆蓋下牙,放任不管時,會形成下巴很小的bird face,若能在這段時期進行治療,可以導正下巴的生長,改善上下顎差異。

賴智信提醒,兒童注重口腔衛生很難要求,太早做矯正,常在矯正第3年之後會出現蛀牙問題,導致治療失敗。一般戴矯正器時間越短越好,最好控制在兩年內,以免戴太久耗盡家長與兒童的耐性。此外,錯過早期治療,並不表示成人患者不能作矯正,只要牙週狀況健康、能忍受矯正過程的不舒服及好好刷牙,即使年紀很大,一樣可以作齒列矯正。◇

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