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11年加拿大1,338起嬰兒睡眠窒息致死事件

專家:大人孩子同床風險大 多數悲劇可避免

為避免嬰兒睡眠窒息,專家建議,嬰兒獨自睡嬰兒床并仰臥。(Shutterstock)
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【大紀元2022年05月19日訊】(大紀元記者李平多倫多報導)最新加拿大嬰兒睡眠致死事件系列調查發現,2009至2019年底的11年間,全國總計發生1,338起嬰兒睡眠致死悲劇。

其中一起悲劇是,2018年卑詩省一名1個月大的嬰兒躺在家人肚子上睡覺,玩耍過程中大人在沙發上睡著,醒來後發現嬰兒已停止呼吸。

據CBC報導,法醫屍檢報告顯示,這名嬰兒是肺炎導致的自然死亡,但和大人躺在沙發上睡覺卻是觸因,初生嬰兒最好是放在搖籃或嬰兒床等堅固床墊上獨自睡覺。安全穩固的睡眠平面,可減少有呼吸道感染等呼吸問題嬰兒的睡眠窒息風險。

專家認為,政府必須高度重視嬰兒安全睡眠問題。亞省兒童醫院兒科呼吸專家米切爾(Ian Mitchell)醫生認為,每一名嬰兒的死亡都是悲劇,如能避免,這些孩子健康長大後,能為社會做貢獻。

逾6成嬰兒和家人同榻

加拿大衛生部《嬰兒安全睡眠指南》列出嬰兒睡眠高危致死環境因素和行為,包括存在窒息風險的睡眠姿勢,如孩子俯臥而非仰臥;引發窒息風險的軟榻睡眠表面,如睡墊或枕頭太軟,床榻堆滿雜物,與成人或另一名嬰兒一起睡等等,尤其是讓嬰兒和他人同睡,會導致嬰兒窒息和其它致死風險。

1,338起12個月以內嬰兒睡眠致死事件中,476起事件有詳細數據。報告對這476起事件分析後發現,至少61%嬰兒與他人同睡一張床;至少77%嬰兒睡眠表面不符合專家建議安全睡眠標準,其中有些在吃奶後被放在成人床墊或沙發上睡,有些甚至是一家人睡在地板上的一張床墊上。

加拿大統計局去年公布數據也顯示,2015至2020年期間逾90%嬰兒睡眠致死事件是因睡眠環境不安全導致,其中51%嬰兒是在和一名或多名家人一起睡覺過程中再也沒能醒來,許多父母醒來後發現身邊孩子沒呼吸後傷心欲絕。

統計局報告表示,嬰兒睡眠中猝死可能還有遺傳、代謝或其它生理原因,但嬰兒睡眠致死所有可能情況因事發突然和缺乏目擊證據,目前仍無法了解。

專家:多數悲劇本可避免

弗吉尼亞大學醫學院兒科教授、嬰兒猝死症(SIDS)亞裔資深專家穆恩(Rachel Moon) 透露,幾乎每週她都會接待失去幼兒的父母,場景令人悲痛,其中許多悲劇原本可以避免。

穆恩表示,要避免悲劇發生,就得了解父母們行為背後的原因。許多父母因餵奶方便和孩子一起睡,不重視衛生部門關於嬰兒一定要單獨睡搖籃或嬰兒床的建議。還有許多父母在社媒上晒和孩子一起睡沙發的照片,看起來很有愛,但其實很危險。

穆恩表示,了解父母這麼做的背後原因,專家就能告訴父母哪些能做,哪些不能做。有些悲劇雖因目前仍無法完全了解的遺傳因素等原因導致,無法做到阻止每件悲劇的發生,但多數悲劇只要安全措施到位都能防止,多數家長只是不明白這個道理。如有些父母覺得平時和孩子一起睡覺孩子也沒出什麼問題,因此認為和孩子一起睡沒什麼大不了。

法醫:許多嬰兒睡眠猝死死因不明

調查還發現,有些案例中,是嬰兒睡眠沒做到安全導致,有些案例的原因無法確定,連法醫也無法輕易下定論。如對於2009至2021年安省至少539起嬰兒睡眠猝死死因,安省首席法醫胡耶(Dirk Huyer)也沒輕易就認定是睡眠環境不安全導致,認為不一定是不安全睡眠導致,其中許多死因都被標為不確定。

胡耶表示,許多案例中,法醫們通過多種方法、檢測和試驗,想弄清孩子猝死死因,仍無法確定死因。父母和孩子同睡雖存在風險,但許多父母都曾和孩子同睡一張床,如果孩子猝死和同一張床睡覺之間有直接聯繫的話,就應該有更多類似悲劇。

米切爾認為,就如同汽車兒童安全座椅一樣,雖無法防止撞車事故,但能防止和減少死亡,嬰兒安全睡眠也是這個道理。許多醫學問題都是這樣,沒有最終答案,只能根據現有信息和數據儘量做能做的來拯救生命。

建議嬰兒仰臥成效顯著

加拿大衛生部、公共衛生管理局(PHAC)聯合加拿大兒科協會與嬰兒呼吸(CPSBB)全國SID慈善組織聯合制定嬰兒安全睡眠指南表示,和大人和孩子同床升高SID、窒息和嬰兒體溫過熱風險,尤其是早產兒風險更大,風險和讓孩子和抽菸、喝酒、吸毒或過度疲勞大人睡覺風險一樣大。

指南未明確要求父母不要和嬰兒同床,只表示雖不建議大人孩子同床,但提醒大人了解與孩子同床風險,採取必要措施避免。聯邦衛生部門拒絕評論新指南,只在聲明中表示,衛生部門建議大人孩子不要同床幾十年,大人孩子同床仍很普遍,因此只能採取其它宣傳教育和辦法,如加強父母這方面宣傳教育等。

米切爾透露,過去幾十年,亞省醫護專業人員一直針對父母做嬰兒安全睡眠方面的宣傳教育,過程中避免責怪父母,只傳達關鍵事實和信息,只提醒父母和嬰兒同床會增加風險。

穆恩表示,導致嬰兒睡眠猝死因素中,除父母睡覺習慣外,還有社會因素,如住房和安全飲用水等問題,解決為什麼一家人會擠在一張床墊上睡覺等問題。

穆恩在嬰兒安全睡眠上的努力,得到回報。美國聯邦政府數據顯示,自1990年代醫護人員開始建議父母注意讓嬰兒仰臥後,嬰兒睡眠猝死案例銳減,1994年至1999年美國SID死亡率減少50%以上。加拿大衛生部表示,醫護人員建議父母讓孩子仰臥後,1999至2004年期間,加拿大SID死亡率銳減50%。

責任編輯:文芳

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