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中國農民生不起病

中國大陸醫療資源嚴重不足

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【大紀元5月19日訊】【大紀元記者楊加報導】中國國內生產毛額(GDP)號稱全球第六位,但是投入醫療的資源卻嚴重偏低。廣大農村地區高達79.4%的農村居民沒有任何醫療保險,欠缺醫療保障,農村地區9億人口中,50%因為收入太少而看不起病,尤以中西部農村最為嚴重,因為沒錢到醫院看病而死在家中的農民,比例更高達60~80%。

中國中央財政用於衛生支出部分僅占1.6%,醫療衛生支出70%用於城鎮,30%用於農村。每千名農民分配病床數0.76張,遠低於全中國每千人口平均2.34張床位,每千名農民分配醫護人員數1.19人,連大陸全國每千人口平均擁有醫師1.48人的數據都比不上。大陸人均醫療資源已經不足,農民所能分配到的醫療資源更相對稀少。

醫療資源投注遠低於其他各國

陸委會委託銘傳大學調查的一份報告指出,2002年大陸醫療總支出占GDP的比重為5.8%,遠低於美國的14.6%,還落後於同屬共黨國家的古巴,也比「金磚四國」(BRIC)其他三國,巴西、俄羅斯與印度低。與其他各國相比,大陸對醫療衛生資源投入相對偏低。

就人均醫療支出來看,大陸人民的63美元,遠低於美國的5274美元,而政府部門的投注比例也相對較低,比多數國家都少。

大陸各級政府對衛生投注的情況,80%資源全部集中在城市的大醫院,農村地區醫療資源幾乎沒有什麼改善,以婦女生產為例,農村地區婦女在家分娩、由非專業人員接生的比例高達42%。

醫療費用高 農民收入付不起

中國政府醫療衛生投注不足,但醫療費用成長速度卻相當快,成長速度更遠超過農民收入成長速度,醫療費用已成為食物、教育支出之後家庭第三大消費。

銘傳大學許志嘉教授指出,2003年中國農村居民平均每次就診費用91元人民幣,平均住院費用2649元人民幣,分別成長103%和73%。農民收入成長速度偏低,但醫療費用卻高速成長,住一次院的費用幾乎要花掉農民全年的收入,農民根本就生不起病。

農民無法到醫院就醫,收入過低和醫療費用過高是主要的原因,此外,醫療保障體系的欠缺更是一個根本的因素。這些人一旦生病,便須負擔高額的醫療費用,小病不看,等成大病,大病不是造成家庭龐大支出,要不就是在家中等死。

疾病與貧困惡性循環 毫無生活品質

根據估算,大陸廣大貧困人口中,因病致貧的比例約占3分之1到2分之1,疾病與貧困之間出現惡性循環:疾病-貧困-無力醫治-更加貧困-病情加重。

為了解決醫療資源嚴重不足的問題,大陸從1998年起推動新的醫療制度改革,然而,實施以後,城鎮職工納入保險體制的比例卻不到4分之1。許多職工因為所屬企業連工資都發不出,根本無力納保;其次,新制度自付醫療費用比例偏高,平均在10%以上,福利比以往差,許多職工因而不願加入保險體制。

許志嘉認為在農村方面,大陸衛生部推出新型的農村合作醫療制度,每位農民每年繳交10元人民幣,各級政府相對補助20元人民幣,針對大病進行醫療保障,成效如何,仍然有待評估。

陸委會表示,中國醫療衛生資源嚴重不足,使得大陸就醫條件相對較差,醫療品質不佳,大陸人民生活品質保障嚴重不足,大陸當局應該正視醫療資源不足的問題,加大對醫療體系的投資,有效改善醫療體制,才能建構一個真正更適合居住的環境。

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