健保東區分局查核醫療院所 發現虛報費用

【大紀元6月23日報導】（中央社記者劉嘉泰花蓮縣二十三日電）健保局東區分局今年一月至五月間查核特約醫療院所後發現，虛報醫療費用的情形相當嚴重，除予以違約記點和罰款外，並扣減醫療費用近五百萬元，調查單位也已主動進行調查，健保東區分局經理呂穎悟表示，查核違約的行動將持續進行，以保障民眾就醫權益。

健保東區分局於今年一月至五月間，透過檔案分析篩選後，針對醫療費用申報異常的四十四家特約醫療院所進行查核，結果發現虛報醫療費用的情形相當嚴重，除予以停約一個月至三個月的處分外，並處以違約記點、罰款和扣減醫療費用，調查單位也已進行調查。

健保東區分局舉例指出，山地鄉某診所於去年十二月簽約加入健保後，前三個月每月醫療費用約五十萬元，但至今年三月後，每月申報費用暴增至一百五十萬元，經查核發現診所收取健保卡讓民眾換物，診所的藥庫則堆放大量糖果、維他命、蜂膠。

另在花蓮市某診所則出現健保卡重複刷卡的比率高達四成五，經查核發現，病患只看診一次，但診所卻刷卡兩次以詐領醫療費用。

呂穎悟呼籲民眾不要以健保卡換取減肥藥、維他命或補藥以免觸法，他表示，健保局為保障民眾就醫權益，及杜絕詐領醫療費用的違法行為，將持續進行查核工作，希望民眾和診所能配合。