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主治醫師未值夜 鬧出人命

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【大紀元12月15日訊】〔自由時報記者林相美/台北報導〕台北市立聯合醫院和平院區爆發夜間內科病房沒有主治醫師值班的重大疏失。一名病患月初至和平住院,半夜病情惡化,卻僅有專科護理師值班,加護病房的值班醫師雖協助搶救,但搶救無效,牽扯出夜間病房時常沒有主治醫師值班的問題。

對此,聯合醫院總院長孫瑞昇表示,他相信院內員工不會在值班時缺席,院方現正調查事發經過。衛生局醫護管理處處長高偉君強調,專科護理師不能取代醫師,全案朝向醫療糾紛的方向調查,應與密醫無關,若值班醫師沒有到場,明顯是醫院管理問題,雖然沒有違規,但會列入考評。

一名醫院內部員工向本報投訴,和平醫院內科夜間病房三年來常常沒有主治醫師值班,僅由專科護理師負責值班,若病患病情緊急則尋求加護病房值班的主治醫師協助。

求助加護病房醫師 搶救無效

員工表示,期間雖有小狀況發生,但仍能解決,不過,本月2日一名夏姓病患因膽囊疾病住院,夜間病房值班由高姓專科護理師負責,期間夏姓病患病情惡化,高姓專科護理師搶救無效,求助於加護病房值班的主治醫師,但夏姓病患仍於3日凌晨過世,而加護病房值班的主治醫師於病歷中,僅記載純為幫忙急救,實際醫療業務均由專科護理師負責,而院內也將責任推給專科護理師,還將她記兩小過。

對於投訴內容,高姓護理師昨天受訪時,坦承當天確曾尋求加護病房的主治醫師協助,但她否認遭到懲處,也不願細談處置病患的過程,僅強調一切由院方對外說明。

為釐清死因,檢察官已查封相關病歷,病患於12月9日解剖時,和平也派出院內高層到場關切。

值班表兩版本 未值班照領錢

〔記者林相美/台北報導〕多名和平院區的離職醫護證實,院內從九十三年即以專科護理師取代醫師於夜間普通病房值班。

根據投訴者提供兩種版本的值班表,第一種表上有A、B、C三線值班人員,A是加護病房,B是普通病房,C是專科護理師,A、B均由主治醫師值班,院方也據此向總院申請值班費。但事實上,第二種值班表,也是實際的值班表,上面僅記載A、C的值班人員。

法界人士:有貪瀆之嫌

法界人士指出,如果具公務員資格的醫師未值班仍支領加班費,就有貪瀆之嫌。

離職的專科護理師說,夜間輪值普通病房的主治醫師中,僅有兩、三位住家離醫院近或是年輕的主治醫師,按照值班表時間到院內值班,多數資深主治醫師根本沒有到場,專科護理師若有事需要協助,就找加護病房的醫師協助。

專科護理師說,許多醫院均以專科護理師值夜班,但較具規模的醫院另有值班的住院醫師、總醫師及主治醫師,一旦遇到狀況,專科護理師會層層通報,但和平院區夜間普通病房連住院醫師也沒有。

院方:有排主治醫師值班

離職醫師透露,聯合醫院住院醫師難找,主治醫師流失嚴重,若主治醫師輪值加護病房跟普通病房,平均一週值班二至三次,實在很累,因此院內採取這種方式應變。院方則強調都有安排主治醫師值班。

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