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脊椎手術採內視鏡椎間盤切除術 傷口小

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【大紀元6月16日報導】(中央社記者黃國芳嘉義市十六日電)嘉義市聖馬爾定醫院目前新採用內視鏡椎間盤切除術,傷口不到一公分,由腰側放入內視鏡到椎間盤,不破壞脊椎關節面及椎板,進行直視的軟骨切除手術,手術中可清楚看見脊椎神經回復正常脈動,增加手術成功確認度。目前院方已完成近三十個成功案例。

聖馬爾定醫院骨科醫師裴有成指出,國人對於脊椎手術的風險疑慮高,使得患有椎間盤突出的病患多傾向「絕不開刀、吃藥控制就好」的保守態度;臨床上也曾見因嚴重椎間盤突出致跛行、大小便失禁才就醫的案例。

事實上,目前經由核磁共振、電腦斷層攝影,就能清楚診斷是否為椎間盤突出,並可視其嚴重程度,經由臥床休息、復健牽引、使用抗發炎藥物,以及熱敷、深部超音波等緩解不適;一旦症狀未能改善或持續惡化,就應該考慮進行手術,避免多數神經壓迫或永久性的神經損傷。

裴有成表示,腰椎椎間盤軟骨突出會造成下背痛,坐骨神經痛需要手術治療,傳統式腰背部椎間盤切除手術,雖然能達到病患止痛的治療效果,但手術、住院和恢復時間較長,手術中需切開肌肉,切除部分椎板及撥開神經,易造成肌肉及神經損傷的風險。

隨著內視鏡的發明,及其相關工具的研發,椎間盤手術在局部麻醉或靜脈注射麻醉下,傷口可以不到一公分,由腰側放入內視鏡到椎間盤,進行直視的軟骨切除手術,由椎間減壓將壞死、退化的軟骨切除,可清楚見到脊椎神經回復正常脈動,就可完成手術,且不會破壞脊椎關節面及椎板,因此,手術不會影響脊椎結構體的穩定度。

內視鏡椎間盤切除術,因採局部麻醉,傷口小、出血少,患者在術中可保持清醒,能即刻就病痛是否有改善與醫師進行互動對話,因此,神經拉傷的機會就會減少。

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