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疫苗接種順序 台衛署︰循醫療及公共衛生

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【大紀元8月29日訊】 (大紀元記者宋碧龍、江禹嬋台北報導)台灣中央流行疫情指揮中心28日召開例行記者會,對於施打新流感疫苗的問題,目前只有對蛋過敏的人,不適合施打新流感疫苗,還特別邀請美國疾病管制專家Dr. Michael D. Malison馬利勝教授來台,他認為疫苗接種順序,應該要以醫療及公共衛生為依據。

馬力勝表示,相對禽流感這種死亡率高的疾病,H1N1致死率較低,但比較會影響的是小孩及中壯年,美國現在也和台灣面對同樣的問題,關於疫苗及藥物使用優先順序,這些都是做決策的挑戰,也許得用科學的方法或是醫學根據來判定。

新流感相對於禽流感,其死亡率雖然較低,但傳播性卻很強,擔心病毒發生變異,演變成高致死性與傳染性病毒。他認為這種發生機率非常低,由於埃及、印尼與越南同時存在新流感與禽流感病毒,目前世界衛生組織(WHO)正積極跟這些國家合作。

對於台灣克流感的使用,他認為,現在大部分克流感病人症狀都較輕微,若因方便就注射疫苗,或大幅用於輕症病人,將造成醫療資源浪費,也產生抗藥性,因多數新流感病患不需使用克流感疫苗。

疫苗使用對象,到底是每個人都可使用,或應該針對性地使用?馬力勝希望是用在最需要的人身上,如染病後有呼吸困難症狀或是住院的病人,現在台灣很努力在製造疫苗,最重要的是必須確保疫苗是安全有用的,但這需要時間,所以我們也在跟時間賽跑。

一般來說,注射疫苗不能只接種一次,所以不管是在美國還是台灣,目前疫苗一定是不夠用的,現在最需要疫苗的人有兩類,一是屬於生病容易受到感染的人,二是得病後,較容易傳染給別人的病患,如上課中的兒童,較易互相傳染,在疫苗上得小心,以最少疫苗達最大效用,來防止疫情擴大。

衛生署副署長張上淳說明:「如果過度的使用會擔心克流感抗藥性出現,不僅浪費醫療資源,造成的後果才是最大的危機。」

列出接種順序後,有些族群接種疫苗後可以減少散播,讓其他沒有接種疫苗的人,染病機會就會相對減少。不過,有人質疑青壯年沒疫苗可打,但基於疫苗不夠,他希望先讓小朋友接種,也可阻止傳染給大人,相對也可以受到保護。

張上淳認為,必須訂出客觀的標準來適當使用克流感,包括輕症的病人,如果快篩陽性,或是群聚現象時一個人證實為陽性,周邊人也出現症狀,以及其他出現併發症較嚴重的病人也都會讓他們使用,在整個防疫策略方面,衛生署是以醫療和公共衛生為依據,在目前有限的醫療資源下,努力保護到每個人。

衛生署在避免國人染新流感而死亡,以及如何適當使用疫苗,又不會造成抗藥性病毒株的中間,不斷地去拿捏平衡點,就是希望不要因為用藥不當,而讓克流感有產生病毒株的機會及風險。

收容所災民先打疫苗 日防疫小組認同

針對88水災為台灣災區所可能引發的傳染病,一週前日本政府派遣防疫小組赴受災地確認傳染病監測情形,並提供收容所和地區保健的相關建議。小組認同災民先打疫苗,表示台灣在災區的保健衛生做得不錯,但要擔心之後新流感的隔離問題,應優先提供收容所約6千名災民施打H1N1疫苗。

此外,日本國際醫療疾病對策中心醫師金川修造表示,由於災區收容所狹窄,目前需要製作個人健康管理手冊,才能早期發現患者並且迅速因應。
(http://www.dajiyuan.com)

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