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研究:服抗抑郁药 流产风险增68%

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【大纪元6月21日讯】(大纪元记者郭靖康编译报导)妇女妊娠过程往往充满了复杂和艰辛,不少女性因怀孕而患有抑郁症。新的研究表明,女性在怀孕时服用抗抑郁药物,可能会增加胎儿流产的风险。

蒙特利尔大学科学家贝拉尔德(Anick Bérard)的研究显示,服用抗抑郁药的女性,流产的风险明显高于未服药的对照组。研究人员分析了魁北克地区69,742名孕妇,其中有5124人发生了流产。在流产的孕妇中,有5.5%在怀孕期间至少服用过一种抗抑郁处方药,而未流产的对照组这一数据仅为2.7%。在排除了其他潜在的导致流产因素后,研究人员算出了服用抗抑郁药物的孕妇比起没用药的孕妇,流产的风险增加了68%。

这些妇女常见的治疗抑郁和焦虑的处方用药,包括选择性血清素再吸收抑制剂(SSRIs)、选择性血清素及正肾上腺素再吸收抑制剂(SNRIs)和较旧的三环抗抑郁剂。这类药物中,又以帕罗西汀(paroxetine)与文拉法辛(venlafaxine)这两种SSRI类药物是最危险的药。

总体来说,服用了两种或两种以上的抗抑郁药物的妇女流产的风险最大。若就服用单种药物而言,只使用帕罗西汀的孕妇比没用药的流产率高75%以上,而服用文拉法辛流产风险则增加了一倍多。

虽然近年来的研究证据显示,在妊娠前三个月使用此类药物,新生儿肺、心脏和其他脏器的先天性缺陷增加了五倍,孕妇更有可能发生早产和出现婴儿体重偏低的情况。出生后的婴儿也更容易被激怒、更可能出现睡眠问题、血液中压力荷尔蒙皮质醇的含量也更高。

但产科医生目前并不打算停止开立抗抑郁药的处方给孕妇。专家也表示,按目前有限的证据看来,立即改变用药的措施是不明智的。面对这样的结果,已怀孕或者正在考虑建立家庭且患有抑郁症的女性,面临着更加复杂的治疗决择。

根据美国国会妇产科学会(ACOG)的消息,怀孕期抑郁症是常见的,约14%至23%的孕妇会经历忧郁症状;2003年约有13%的妇女在妊娠期间使用了抗抑郁药。但不论是产前抑郁症还是抗抑郁药物的使用,都与新生儿的健康有关。ACOG建议患有严重抑郁症的妇女,在怀孕期间应继续使用抗抑郁症的药物治疗

专家提醒怀孕的女性,要与她们的医师共同讨论其忧郁的严重程度,并权衡是否有过流产经历,然后再决定是否减少用药或改变治疗。

本研究发表在加拿大医学协会期刊(Canadian Medical Association Journal)上。
(http://www.dajiyuan.com)

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