现代人生活与饮食形态的改变，高血脂与高胆固醇的问题越来越普遍，使用降血脂药物的人也越来越多。但是降血脂药──斯达汀类药物（statins），可能导致肌肉病变的不良反应却往往容易被忽略，若不能及时发现，将可能导致严重的后果。
近几年，常常可以看到以前不存在的病，为什么呢？
环境的变迁，尤其是用药的环境变迁，应该是重要原因和问题所在。
民众对于生病的了解，已经不同于以往。生病和医药的理论看起来是越来越进步；例如“三高”，一般医疗单位都认为是很大问题。大部分医生和患者都被教育得以为：三高能让人在不明不白的状况下发生行动不便或甚至于危害生命。那，什么是三高呢？三高指的是血压高、血糖高、血脂肪高。
血压高？降血压！血糖高？降血糖！血脂肪高？降血脂肪！总之，理论上找出方法抑制它们应该是没问题的，也似乎是满正确的。可是，以中医的思考方法，可能必须有一些修正。
血压高本身不是病
举血压高为例来说，大学使用的“生理学教科书”都指出，它有许多原因；包括环境太冷、疼痛、情绪不稳定……，还有内服或注射某些药物，都会令人血压升高。血压高本身不是病，它是因为“有病”了而反映出来的一个“生病指标”。不过，大部分医生和病人，都把“指标当作病”看；于是，有吃不尽的药，例如降血压这类药物一吃，就是一辈子。现在，连降胆固醇的药物也被认为是必须长期服用的药物。
降低血脂statin成救星？
现在来谈胆固醇，它是人体细胞组成的主要元素。实验室的分析中知道，血管当中的胆固醇浓度高，有可能令血管硬化，血管中的胆固醇量必须绝对化的在某个数值之下。按，有网路资讯以为，胆固醇在血中浓度220～280mg/dl的人最长寿。
西方医学的研究中，有没有药物能降低血管胆固醇的呢？以前没有。近年来，发现一种药物，是由霉菌所提取的一种“霉菌毒素”（fungal mycotoxin），这个霉菌毒素名叫statin，商品名字如Cresol、Liptol等，它具有显着的降低血液中胆固醇功效。由于“胆固醇是大害”的观念，statin的出现，一度被认为是高血脂病人的救星。
继续的研究认知，statin之所以降胆固醇，是它阻断了DNA复制和细胞繁殖的重要生化途径，这种生化阻断程序有可能令细胞死亡，包括肌肉细胞。
高血脂症中医疗法
此症以消食化积滞和预防感冒风寒的方式处理，为什么？中医治病，基本上它的治疗逻辑和西医有相当大的差异。
西医注重形成病况的物质基础分析，如病菌、病毒侵扰，代谢物、矿物质或维生素在血中的浓度等等。检查到病菌、病毒，可能使用抗生素解救，检查到代谢物如胆固醇在血管中累积太多，就使用某些药物如statin之类药物去改变形成胆固醇累积的肝脏代谢。
中医注重形成病况的病因分析，如天气的风、火、燥、寒等，如心理情绪的怒气、悲愤等，非天气非情绪的如饮食、劳倦等。有病风的，就祛风；有病寒的，就温寒或发汗；由于发怒而生的病情，就治肝或治肺的方式改善它；饮食、劳倦等发病的，就使用消食化滞等各种方式去对待它。
古时的中医，并没有血脂肪这种代谢物的血中浓度概念，但遇到肥胖而少运动的所谓“尊荣人”，也有各种方式治疗，还是根据病人发生的不同经络病或病人表现的风寒火湿等病状去治疗。
现代人所云的血脂肪如“胆固醇”、“三酸甘油酯”等，中医常会使用消食化积滞和预防感冒风寒的方式处理，为什么呢？这种病人表现上就常常是肠胃积滞、容易感风寒的状态。
中医所谓的“辨证施治”，就是处理那些表现证状属于风的，就使用祛风的药物、祛风的针灸法、祛风的推拿按摩法……等等不同的治疗方法处理病情；同样，表现寒的，就用祛寒药、祛寒针灸等等各种不同治疗方法处理。
病变“位置不同” 采“引经”方式治疗
使用statin类药物，常常发生肌肉病变。这种病变的严重程度，从肌痛、肌炎到横纹肌溶解。可是，至今Statin类药物引起肌肉病变的病理机转还不能十分清楚。
中医看病，最简单的想法还是“辨证施治”；有哪种证状，就使用哪种治疗法。
不同区域的肌肉痛，表示了不同的经络的病情。中医除了治疗肌肉的问题之外，根据不同的经络可以采用“引经”的方式，这种引经的概念在针灸、药物各方面都是一样的应用。
中医对于人体的认知是，人有“五脏六腑”，相对于五脏六腑，人体有12个经络。它们就是“肺经、大肠经、胃经、脾经、心经、小肠经、膀胱经、肾经、心包经、三焦经、胆经、肝经”。
例举“下肢”对应经络
以下肢为例子来说，小腿的前方是“胃经”、外侧方是“胆经”、后方是“膀胱经”，小腿内侧较前面的是脾经、中间是肝经、较后方是肾经。肌肉疼痛的表现在哪里就是哪个经络的病，利用“引经”的概念，不同经络有不同经络的“引经药物”。根据《引经报使歌》所云之引经药物，例如胃经有升麻、葛根，膀胱经有羌活、防风，胆经有柴胡……。另外，如果患者不能明确指出究竟痛点在何处，中医也有“上肢、下肢的引经药物”。
肌肉病情以治“脾”为主
五脏，肺、心、脾、肝、肾各有其对应的身体组织；肺主皮毛、心主血脉、脾主肌肉、肝主筋、肾主骨。一切和肌肉有关的病情，脾是主要的治疗目标。
肌肉的疼痛，中医也有不同的见解；用感觉就能分辨，它分为酸痛、重痛、抽搐痛……等等。酸痛属虚、重痛属湿、抽搐痛属实，补脾胃、利脾胃湿或泻脾胃的实都是方法；再加上使用引经药物，将以上药物“带路”到疼痛出现的不同经络去；这大概就是治疗statin伤害的肌肉问题最简单的处置方式了。这些肌肉问题，就是包括了肌肉疼痛、肌肉发炎或肌肉溶解等等。@◇
责任编辑：张静婵
