【大纪元2017年03月24日讯】（大纪元记者赖月贵台湾新竹报导）磁振造影（MRI）是医院临床诊断上相当重要的工具，也可称为现代人的福音，该仪器已问世四十多年，台湾能否急起直追自造MRI，迈向预防医学和精准医疗时代，以造福全民，并带动生技产业链发展，再创台湾经济荣景？为此记者专访敏盛医院影像医学科主治医师暨竹科员工诊所院长王尧弘，以QA方式从专业角度分析。
MRI是什么？
磁振造影是临床诊断上相当重要的影像工具，优点是无辐射、无副作用、不伤身。此外，更有着优良的软组织对比、高解析度、可同时取得不同切面的影像、准确度高等优点。
MRI的运用范围？
从脑神经病变、癌症、心血管疾病等，几乎全身都可以使用，临床实务上大致分为：脑神经和脊髓神经系统占三分之一，内脏器官如肝胃等占三分之一，骨骼肌肉占三分之一。而在脑神经方面，对于诊断早期脑梗塞（即缺血性脑中风）占大宗，具有相当优异的诊断效果。
MRI与电脑断层扫描（CT）的区别
MRI的优越性更甚于CT，但对中风急诊患者而言，电脑断层扫描只需5分钟，而MRI操作较复杂，约需30分钟，因此在情况紧急时通常会照电脑断层，确定脑部是否出血，以便做紧急处置，等状况稳定后再视需要安排MRI，两种检查各有不同的使用时机。
哪些人不适合做MRI检查？
对于使用心律调整器、脑部血管有金属夹钳住动脉瘤、眼部有铁屑、装有助听器及不堪运送的病患等，这类病人都不适宜。
MRI目前的费用如何？
以台大而言，目前MRI“自费健检”全身约6万元、局部6千至8千元；若健保给付，一次只能做一个部位，且必须由医师判断，有一些指引或高度怀疑、有适当证据显示，确实有其必要性才能做。
您是否会推荐做这种检查？
这要分两方面来谈，站在预防医学的角度，我很推荐民众做自费健康检查，到目前为止还没看过比MRI更精良的仪器，做这项检查可说是“物超所值”，它所提供的知识是无法替代的，是很值得的健康投资。
例如颈椎是否长骨刺变狭窄，日后是否会压迫到神经？一般人都要等到出现酸、麻、无力的症状，才会去找医师，如果能在健康检查就发现问题，就可以在第一时间做调整，避免病情持续恶化，而不是等到需要开刀才处理。
不过在临床治疗上，因为MRI在健保给付是很高额的费用，为节省医疗资源，避免非必要排诊致影响真正需要的病患，是否需要做MRI，病患应尊重医生的判断。在政府财政困难的压力下，健保局有他的立场，如果健保破产了，谈什么都毫无意义。
有人质疑，自创MRI品牌比不上欧美，即使将来台湾能制造出来也不会去使用，宁可买进口货，因此不会有市场需求。
台湾可以做得出MRI，但是否有价值？和国舰国造、国机国造的概念一样，要看政府和整个台湾未来的科技走向，台湾造军舰卖不出去，也没人要买，花费又高昂，但却有其价值，意义是能落实国防自主政策，武器不必仰赖他人。
同样的，台湾自造MRI要和国际品牌竞争很困难，但却能带动相关生技产业的发展，好比台湾的汽车工业，国产车虽然比不上进口车，但却成了火车头，带动汽车卫星工厂，如引擎盖、保险杆、螺丝帽、汽车座椅等产业链的发展，做得有声有色。
台湾自造MRI可以带动电子、电机和影像处理的软体科技，创造上中下游关联产业，提高国内的就业机会，大量生产的结果，就像手机十年来从高价位变得很便宜一样，每个人都可以自费做MRI，才谈得上精准医疗和预防医学。
上班族、低头族容易产生颈椎和背部疼痛问题，要注意的事项
首先，姿势要正确、不弯腰驼背，工作中要记得变换姿势，如果办公室椅子的椅背够高，可以让头部向后仰靠最好，电脑萤幕的高度也要做适度调整，以使用者能放松舒服为原则。其实就诊中比例最高的反而是五十多岁的妈妈们，洗碗、拖地等家事也会造成颈椎伤害，如果可以尽量用洗碗机等机器代替。
王尧弘小档案
台大医学系、台大电机系毕业
台大医院神经影像专科主治医师
美国麻州Lahey医学中心神经放射介入研究员
敏盛医院影像医学科主治医师
竹科员工诊所院长
神经放射科医师
介入性神经放射科医师
(脑动脉瘤，脑血管支架，脊椎微创手术)
责任编辑：郑桦
