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解脚拇指外翻苦 骨科手术后不再寸步难行

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【大纪元2020年09月25日讯】(大纪元记者林萌骞台湾南投报导)卫福部南投医院一位年轻女性患者,长年为脚拇趾外翻所苦,穿鞋子痛、走路也痛,甚至睡觉还会抽痛,苦不堪言。近期接受骨科医师手术治疗后,终于不再寸步难行。

25岁的陈女,就读大学时发现自己两脚大拇指外观很丑,又歪又痛。看到网路上有许多拇指外翻矫正用品,就买了一些来尝试,但效果都不明显。

卫福部南投医院骨科医师李承翰看诊示意图。(南投医院提供)

很多人都认为拇指外翻是爱穿高跟鞋女性的专利,但陈女很少穿高跟鞋,平常外出大多穿平底鞋,为什么还会有拇指外翻的问题?

南投医院骨科医师李承翰说,拇趾外翻指的是足部大脚趾往外侧偏移,拇指外翻的成因很多,除了长期穿着高跟鞋或鞋头太紧,也可能跟遗传、扁平足足弓塌陷相关、风湿性关节炎、或大拇指过长合并韧带松弛等多重因素有关。

陈女想到自己的母亲也有相同困扰,所以可能是遗传所致。

李承翰表示,拇趾外翻常见的症状为大脚趾内侧疼痛、长茧、酸麻或指甲发炎,第一个跖趾关节的活动度可能下降,常合并拇指滑液囊炎,较严重的患者会造成第二脚趾节关节脱臼与挤压疼痛。

李承翰建议,可以先改变穿鞋习惯来减轻负担、舒缓症状,若保守治疗无法改善症状,且影响生活的话,可以考虑手术治疗。

拇指外翻的手术方式有很多种,主要分软组织手术与矫正切骨手术两种。陈女接受的手术为后者。

李承翰表示,该手术适合中度到中重度角度外翻的病人, Scarf矫正切骨术的好处是,随着切法角度的不同而有多变的矫正效果,可以达到延长、缩短、水平上移或水平下移大脚趾的效果。

他说,此手术一般可达到极佳的矫正效果与避免复发,由于手术切骨后是使用钛合金埋头螺钉做固定,可以达到较佳稳定度,加速恢复速度,并且不需再次手术拔除钢钉,而且手术当天或隔日即可下床行走,隔日即可出院。

不过,患者术后需使用石膏副木固定两周。两周后须使用拇趾外翻矫正器或分隔垫搭配自己的鞋子使用2-4个月达最佳矫正效果,后续仍需配合良好的穿鞋习惯才能确实避免复发。

责任编辑:玉珍

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