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补贴医疗院所健保点值 台健保会本周三讨论

武汉肺炎疫情影响今年健保总额,医疗费用点值大幅下降,健保署长石崇良13日出席活动,会前说明健保冲击2方向解套。(中央社)
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【大纪元2023年11月13日讯】(大纪元记者赖玟茹、常怀仁台湾台北报导)武汉肺炎疫情趋缓,民众医疗费用回归健保,导致健保支付医疗院所的医疗点数“贬值”,西医今年第二季点值仅剩新台币0.8791元,第三季恐再降。健保署长石崇良13日表示,健保会本周三(15日)将会提案、讨论,以“非预期风险及其他非预期政策改变所需经费”调拨款支应,若仍不足则研议由健保安全准备金支付,并强调明年保费不调涨。

今年第二季COVID-19医疗费用由公务特别预算改为健保总额内支付,点值因而被稀释,引发医界反弹。

石崇良13日出席活动,他在会后受访时表示,点值降低主要是因为第二季开始不再做COVID-19快筛,据统计,类流感病人申报数量,相较于疫情前2019年确实明显增加,但第三季增加幅度就没有那么高。

针对第二、三季点值下滑问题,石崇良表示,健保署已提案至健保会,将动用“非预期风险及其他非预期政策改变所需经费”调拨款补贴,若仍不足,健保署也研议由健保安全准备金支应,健保会将在本周三(15日)开会讨论,届时应会有正式的决定。

至于健保安全准备金水位状况?石崇良说,今年政府拨补240亿公务预算至健保基金,加上今年补充保费、一般保费收入不错,预估至今年底,安全准备金可维持1.97个月、近2个月,也就是约1,400亿,因此不会影响明年保费费率调整。

另对于罕病基金会13日上午举行记者会,提出六大建言,包含希望落实健保社会保险精神,增加罕药可及性等。

石崇良表示,健保署已加快新药与罕药审查,今年截至目前,已通过10项罕药、7项新药给付,并扩充8项新药适应症,总计超过30项,比前两年合计还多,今年度预算已差不多执行完毕,但健保署仍持续审查、提早作业,以利更多新药于明年元旦起接轨纳入使用。

责任编辑:郑桦

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