【大纪元11月20日讯】〔自由时报记者王昶闵／台北报导〕是什么样的考试，要求在三分钟内缝合两块海绵？昨天一群外科医师，为了取得内视镜专科资格，无不战战兢兢，以巧手操作长筷般器械，穿针引线，为模拟成肠子的海绵，缝合打结。
台湾内视镜外科医学会为保障台湾国人就医安全，今年首度更改专科医师的甄审办法，加入实地操作的内视镜手术技巧考试，四十三位医师考生一边盯着电脑萤幕中的海绵，一边操作手中的持针器，有考生技巧娴熟、神色自若，但也有部分动作僵硬、神色紧张，结怎么就是打不好，最后有两成惨遭淘汰。
台湾内视镜外科医学会理事长李威杰指出，内视镜手术考试由日本首创，主要源自两年前一场医疗纠纷。当时日本有三名年轻泌尿科内视镜医师，依照教科书指示，为病患切除摄护腺癌，本应在四小时内完成，却因技巧不熟，耗费一整天，结果造成病患体力不支死亡，引发轩然大波。
李威杰表示，内视镜手术伤口小、复原快，不过其技术门槛不低，据统计，外科医师最初执行内视镜手术的前二十例，病患手术并发症，是技术成熟期的四倍。
内视镜手术是将手术器械从一公分小洞伸入体内，医师依萤幕上的平面影像操作器械，如果技术不佳，光打一个结就得花上半小时。李威杰说，未来医学会将把合格医师的资料公布在网站上，提供民众选择医师或就医时参考。
新闻辞典／内视镜手术 伤口小复原快 已成外科主流
内视镜手术伤口小、复原快，目前除器官移植手术外，大多都可采内视镜手术，近来大肠直肠癌切除手术，则在亚洲蓬勃发展。台湾内视镜外科医学会理事长李威杰表示，大肠直肠癌内视镜手术，在香港、日本比例已达三、四成，台湾每年约有八千个病患，仅一成用内视镜开。另外，内视镜拉皮在美风行，台湾也不少医师跟进，甚至少数医师使用内视镜做高难度的削骨瘦脸手术。
其中又以内视镜配合机械手臂，最具话题性！近年来，各医院陆续引进机械手臂，将复杂的开心手术，推向“微创”之林，三总心脏外科主任蔡建松指出，目前可用于冠状动脉绕道、心房中膈修补、心房颤动电气烧灼、二尖瓣修补等。但内视镜配合机械手臂用于开心，仍只限用于某些手术步骤，尚需辅以一般内视镜或直接开刀，才能完成手术。
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