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小心安静杀手 --浅谈普拿疼中毒

高雄荣民总医院肾脏科主治医师/洪尧民

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【大纪元5月5日讯】普拿疼是全世界十分广泛使用的止痛解热药,平常的感冒药成分也常有类似成分,那么为何称它为安静杀手呢?因为在急性中毒后的前24小时可能产生症状仅有厌食,欲呕吐等轻微症状,易被病人或医护人员忽略,以下就简述一位病患之临床经过供大家参考。

  一长期酗酒十多年的30岁男性,在与女友分手后因情绪低落,到附近药局买了20多颗普拿疼一口服下,吃完约10分钟后他觉得有点想吐,他想是因酒喝多了伤胃,于是又去买了几颗胃药吃下,接下来的一天仍有间歇性腹胀及缺乏食欲现象,但他也不以为意,反正平常有时就是这样,心情不好就吃不下,但到了第二天他感觉右上腹痛,家人急忙送他到急诊,经抽血检查后发现肝功能指数GPT、GOT明显偏高,此时经详细询问,他才坦承曾服用20多颗普拿疼,血液检查也确定有此成分,于是开始服用特定解毒剂,经治疗三天后出院,医师同时劝告他不可再酗酒,以免伤害身体。

  事实上普拿疼中毒是非常常见的内科急症,在国外毒物中心的统计,是中毒死亡最常见的原因;一位体重60公斤的成年人之肝中毒剂量约为8.4公克,若假设每颗普拿疼含0.5公克之活性成分(乙酰胺酚),也就是只要服用17颗以上,即可能产生急性肝炎,当然越多的话,越有可能肝衰竭致死。值得庆幸的是此种中毒有相当有效的解毒剂。医学研究的结果显示,若能即时使用解毒剂,死亡率可大幅降低。目前本院可测定血中普拿疼浓度及拥有完善之治疗(含解毒剂),病患治疗成效均不错。

——转载自《高雄荣总医讯》(http://www.dajiyuan.com)

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