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新药疗效佳低副作用 但精神病人常无缘使用

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【大纪元9月23日报导】(中央社记者陈清芳二十三日电)新出刊的“新英格兰医学期刊”登出一篇研究指出,药物没效、副作用难以忍受是精神病友中断服药的原因,新一代药物显然较受患者欢迎,国内精神药物学者也发现同样的情形,不过台湾的精神病患常常是看得到吃不到。

这项研究由美国国家心理卫生研究院出资赞助,涵盖美国五十七个地点共一千四百九十三个精神分裂症病人,以随机双盲方式让病患分别服用第一代与第二代药物,结果整体而言,有七成四的患者在服药十八个月后就中断治疗,病人持续服药因药物有别,从三点五个月到九点二个月不等。

进一步分析,缺乏疗效、病人决定中断治疗及无法成功治疗病情,与副作用难以忍受有关等,是中断用药的显着原因,就中断治疗风险评估,新药显着低于老药。

台北医学大学附设医院精神科教授沈武典指出,精神病患最好长期治疗,避免发病住院及大脑前额叶持续退化,导致智力衰退及记忆力丧失,吃药才能顾脑,对患者来说,找到有效且副作用可以忍受的“好吃的药”,是非常重要的事。

沈武典说,台湾精神分裂症盛行率约百分之一,病人数约二十三万人,可惜的是国内只二到三成接受第二代抗精神病药物治疗。

他认为,除了因为医师对第二代抗精神病新药的认知不足外,也可能因为和健保政策有关,部分医院为了节省成本,以老药取代新药,此一反淘汰现象,导致病患用药顺从性降低,不利病情控制。940923



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