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灰指甲
【大纪元3月21日讯】足部问题是糖尿病人常有的慢性并发症之一，也是造成发病、失能和死亡的最主要原因之一。台湾由于气候温暖潮湿，有助于霉菌的生长，所以霉菌感染盛行率较高。尤其是糖尿病患者合并足部病变时，更容易成为霉菌感染的高危险群。根据研究，糖尿病人中有38.8％足部有灰指甲感染。
彰化基督教医院皮肤科杨国材主任说很多人可能因灰指甲不痛不痒，而忽略了治疗，免疫力不佳者，如：糖尿病患者，灰指甲中的霉菌可能会透过接触、吃东西的方式侵犯身上其他皮肤黏膜组织，所以，千万不能忽视这小小的指甲问题。
根据国外研究，糖尿病人中合并有灰指甲的糖尿病患，比其他没有灰指甲感染的糖尿病患者，发生足部溃疡的概率高3～4倍。因此，糖尿病患应该更积极的管理自己的四肢，定期请专科医师检查足部指甲及皮肤。
糖尿病人平日应做好足部保健，以减少足部溃疡的发生，及截肢的悲剧。杨国材主任建议糖尿病患应定期做以下3种检查：
1.周边血管病变检查：用手触摸足背或胫后动脉脉动强度及皮肤温度。
2.神经病变检查：用单股尼龙纤维、音叉、和叩诊锤等工具评估触觉和踝反射反应。
3.检视外观：定期请专科医师检查足部指甲及皮肤，确保及早治疗霉菌感染及其他感染。
一旦判定有霉菌感染，如香港脚或灰指甲疾病时，应该积极接受治疗，避免引发各种足部的疾病，降低其他严重后遗症。
根据国外研究显示，糖尿病患因为血糖高的缘故，提供了霉菌及细菌繁殖的大好环境，在糖尿病患的真菌学检验中，经常可以在病甲或伤口中培养出两种以上的菌种。新一代的广效口服抗霉菌药物已纳入健保给付，不仅可以根除甲癣，还可同时治愈念珠菌炎等常见并发症，是病人的新选择。文∕叶涵报导◇
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