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产后忧郁
【大纪元3月28日讯】自由时报 文／柯俊铭
怀孕与生育是女人一生当中的大事，也是延续生命的基础。但临床发现，约有10％的新手妈妈会有产后忧郁症的问题，患者常出现失神、健忘、哭泣、依赖、暴躁、易怒等症状，严重时还会有自杀倾向。
回顾以往文献，病因错综复杂，可能是体内荷尔蒙下降、角色冲突、教养负担、缺乏支持系统等所致。而一份不久前发表在“心身医学”期刊的报告更表示，生性安静、害羞或容易焦虑的女性，得到产后忧郁症的风险远较一般人还要高。
在该研究中，荷兰提堡大学的学者针对277位怀孕待产的妇女进行问卷调查，主要在评估个案本身的性格特质。另外，在参与者分娩后的3、6、12个月时实施忧郁症的筛检，藉以了解不同时段的发生率有多少。
结果发现，在没有忧郁症病史的个案中，高度内向与神经质者有15%在产后3个月时出现忧郁症，而上述2种特质分数偏低者，却只有2.5%。12个月后，彼此差异拉得更大，分别为25%与1.3%。进一步的统计指出，当孩子满周岁时，前者罹患产后忧郁症的风险甚至高出后者将近7倍。
研究者认为，高度内向者平时吝于表达，情感较压抑，且普遍排斥社交情境；而高度神经质者，行事敏感多疑、容易紧张、不安、遭遇挫折常会失控。而合并上述特质的妇女面对产后诸多的生活转变，难免因个性的缺陷而导致身心调适困难，无形中成为忧郁症的高危险群。
有鉴于此，基于“预防胜于治疗”的理念，建议临床医师应针对孕妇实施标准化的人格测验，从中找出有明显内向、神经质特性者，提早给予个人与家属卫生教育，且在产妇分娩后转介，接受心理咨商辅导，学习如何缓解压力，才能降低产后忧郁症带来的威胁。
（本文作者为高雄市公职临床心理师 )
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