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乳癌开刀后淋巴水肿 半数病人手臂肿胀无力

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【大纪元4月20日报导】(中央社记者陈清芳台北二十日电)乳癌病人在开刀及放射线治疗后,大约半数会手臂淋巴水肿,有的病友没被乳癌打倒,却因水臂肿胀无力而痛苦不堪,主要的原因是事前医院没有说清楚,病人术后也不知道要复健一 辈子,结果有人被蚊子叮一下,手臂竟肿成象腿。

五年前,玉美在开完切除乳癌后,不知道手臂原来需要做复健,隔了一年,她的手臂渐渐肿了起来,经过 复健才略有改善,可是她的免疫力比较差,前年不小心被蚊子叮到,居然肿成三倍粗,造成蜂窝性组织炎。

六年多前,阿芸因为二期乳癌而躺上手术台,等她清醒时,右边的乳房、胸大肌、胸小肌还有腋下十三颗淋巴都切光,开刀前她不知道手术后会淋巴水肿,现在她的右手臂肿胀,只能提一公斤以内的重物,搭车时没有力气搭住吊环,也不容易买到套得进的宽袖衣物。

秀香是在乳癌手术后,试过推拿、按摩、淋巴引流 、物理治疗等各种方式,每天都和手臂淋巴水肿作战。 她说,她一开始不知道温泉不能浸泡到腰部以上,结果 有次泡完温泉,手臂红肿热痛,这几年她频繁上医院复 健,干脆自己买了台家用的淋巴循环压缩机,丈夫也学 会按摩技术。
秀梅在十五年前开刀切除乳癌前,就不厌其烦问医师她开刀后要怎么办,得到的答案是要复健一辈子,于是她每天做抬手、举臂、扩胸的复健,搭配宇宙健康操 ,她的复健功课成了其他病友的榜样。

这些病友绝对不是特例,台湾国泰医院乳房中心主任杜 世兴指出,乳癌切除时只要有切掉淋巴,就有百分之十到十五的概率会淋巴循环不良而水肿,如果加上放射线治疗,可达五成。
杜世兴说,现在医界推动用“腋下前哨淋巴腺切片术”检测癌细胞是否回流到第一个淋巴结(前哨),决 定切除的范围,可减少淋巴水肿。不过,他也说,可能部分医师未采行这种检测方式,以致过度的切除治疗。

台大医院北护分院物理治疗师蔡涵如指出,对于乳癌病友的淋巴水肿问题,徒手治疗、淋巴循环压缩机、伸缩性绷带包扎的复健方式,一次两小时,一周五次 ,经研究显示可有效改善淋巴水肿。

蔡涵如指出,但是这种物理治疗的健保给付非常有限,她会建议病人带着家属来学徒手按摩,帮助亲爱的家人缓解淋巴水肿的不适。

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