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健保违规案 检介入调查

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【大纪元4月6日讯】〔自由时报记者徐夏莲/台中报导〕台中地检署最近受理检举,指控未移送法办的健保违规案件也可能涉及不法,要求全面调查,地检署通令卫生单位将相关资料送检方,由于违规医师达百人,引发中县市医界人士不安。

许多医师反映,如是重大违规案件,健保局早就移送,一般则有行政处分,如今连诊所小姐输入错误,被罚钱之外,医师还会侦查甚至判刑,太夸张了,检方应尊重健保局行政裁量权。

目前停约一个月以下的健保违约处罚,由健保局地方分局决定给予停约或罚钱的处分,副本给卫生局,再由卫生局依是否违反医疗法等相关法规给予行政处分,依台中市的作法,系由中市医事审议委员会审理;如果涉及停约二个月以上,情节重大涉及诈欺、伪造文书是否要移送法办则由总局认定、移送。健保局中区分局经理陈明哲对于台中地检署的作法,不愿表示意见。

台中市县市卫生局最近接到台中地检署公函,要求将九十二年县市医惩会成立后、所有受理审查的健保违规案件送交地检署。

经了解,原来是有人向台中地检署检举,指虚报健保费等违规或违法案件,除违反健保局合约、医疗法,也可能涉及伪造文书、诈欺等罪嫌,应先移送,再由检方依职权决定是否“微罪不举”。台中市卫生局长林登圳表示,市卫生局曾向地检署说明健保局处理方式,但台中地检署列出违规医师名单,二度行文要求卫生局送资料,让卫生局非送不可。

他指出,未来是不是所有健保违约医疗院所,都该移送法办,涉及健保违约案件,也应先送地检署侦办,全国应有统一作法。

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