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癌症术后 小心淋巴水肿

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【大纪元5月15日讯】自由时报 文/黄睦升

癌症术后病人是淋巴水肿的高危险群,尤其以乳癌和子宫颈癌术后的病友比例居多。大多数的癌症病友都没有术后可能会产生淋巴水肿的心理准备,一旦手臂或脚突然肿大,常不知所措!依据美国的统计资料显示,乳癌病人中,平均有十五%至廿五%的病人会产生淋巴水肿,也就是每五至六个乳癌病人中,就有一个人可能会产生淋巴水肿。

何谓淋巴水肿?淋巴水肿就是淋巴系统负荷不良,可能是淋巴液产生过多,或淋巴系统功能不良,导致淋巴系统无法把产生的淋巴液完全运回心脏,造成淋巴液堆积在组织中,久而久之淋巴管膨大,组织间隙变大,就像海绵吸水一般,肢体就肿胀起来,随着时间愈久,因慢性发炎、感染,组织就会逐渐纤维化,肢体就会逐渐变硬,到了末期,就会形成类似象皮腿的肢体。

乳癌、子宫颈癌、鼻咽癌或舌癌等癌症病人,常因手术切除淋巴结及放射线照射淋巴结,导致淋巴系统功能变差,刚开始时,淋巴系统还勉强可以保持平衡,当有感染或过度劳累等外在因素造成淋巴系统无法负荷时,就会产生淋巴水肿,使得手臂或脚肿起来。

对淋巴水肿病友而言,手臂、脚、外生殖器、头颈部或身体肿胀的心理压力,远大于癌症手术本身。所以乳癌病友必须谨记,自己是淋巴水肿的高危险群,日常生活必须特别注意:

●保护皮肤:擦保湿乳液,不要让皮肤太干燥。做家事、种植花草一定要戴手套,避免刀伤或擦伤;不要做日光浴,避免过度晒伤。若患侧皮肤有搔痒的现象,严禁抓伤皮肤,如果有伤口,一定要消毒,再擦抗生素药膏。另外,香港脚、香港手或富贵手一定要治疗,以免发生感染。

●医疗行为前的防范措施:例如抽血、量血压、打针一定要避开患肢,若是二侧腋下淋巴结切除的病人,双手无法抽血打针,就只好从脚抽血。

●避免增加淋巴液过度的产生:即避免过度劳累而导致肌肉过度疲乏。另外蒸气浴、泡温泉、日光浴、局部热敷、深部按摩都必须避免;搭飞机时,一定要穿戴弹性手套或袜套,因为高空飞行,会让淋巴水肿更严重。

●不要穿着紧身的衣服,或勾挂皮包在患侧上肢,患侧肢体不要戴任何首饰(包括戒指或手镯 )或手表,因为会阻碍淋巴回流。

●控制体重、巫的饮食。

最后提醒病友们,如果发现患侧肢体有红、肿、疹子或温度上升的情形,一定要赶快找医师诊疗。

(本文作者为彰化县鹿港镇鹿基医院复健科物理治疗师 )

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