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宫颈癌疫苗将上市 道德伦理引争议

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【大纪元6月5日讯】(大纪元记者徐竹思报导)美国食品及药品管理局(FDA)的一个咨询委员会,5月18日对默沙东公司研发的人类乳突状病毒(HPV)的疫苗进行评估并一致投票认可,子宫颈癌将成为第一个可用疫苗控制的癌症。FDA审核规范预计将在6月8日完成。全球首个癌症疫苗的上市,却在医学、宗教与政界引发一场道德伦理争议。

新墨西哥大学医学院教授戴兹(Ben Daitz)医生于5月23日在《纽约时报》撰文指出,不幸的是,宫颈癌疫苗除了昂贵外还有副作用。其实,它对身体的副作用还算轻微,而在道德伦理层面、宗教信念与国家与国际性政治引起的副作用才是主要的。

*最常见性病 致癌直接原因

80年代,医生们首次发现HPV,随后惊讶地检测到,至少一半的女性都染上了这种病毒。通过30年来的观察显示,HPV是全世界最常见经由性交所引起的疾病,并且几乎是导致所有子宫颈癌的原因。

美国和其他医药先进国家因而努力增加使用巴氏子宫涂片检查(Pap smear)检测HPV。目前在美国,先进的诊断和治疗已经大幅度的降低子宫颈癌的发生率,在女性死亡原因中,子宫颈癌退到第八位。

但在全世界,子宫颈癌为女性癌症死因的第二位杀手,每年有近50万人确诊,约24万人因此死亡。中国估计每年有新发病例10万例,死亡人数为3.5万人,大约占世界子宫颈癌新发病例的1/5。近年来,在中国一些地区,子宫颈癌的发病率有所增长,且有年轻化的趋势。

*疫苗预防多型HPV

HPV感染一般可以自愈,初次HPV感染后,演变为宫颈癌的过程取决于HPV的类型。16型和18型HPV引发约70%的宫颈癌,还可导致外阴癌和阴道癌;6型和11型HPV可引发约90%的生殖器疣病,还可以导致巴氏涂片检查结果异常和低度的宫颈异常增生。

FDA的评估认为,II期及III期临床试验数据都支持宫颈癌疫苗有助预防由16、18型人乳头状瘤病毒(HPV)引起的宫颈癌,并且对女性宫颈、外阴、阴道癌前病变也是有效和安全的。数据也支持这一疫苗预防由6、11、16、18型HPV引起的其他宫颈、外阴及阴道病变。

另外,据英国《新科学家》杂志网站5月30日报导,瑞士洛桑大学研究人员最近研究出一种喷雾剂疫苗,并称与默沙东生产的注射宫颈癌疫苗效果相同。据介绍,这种喷剂使用方便、疗程短。病人只需使用两次,其间间隔2周,而传统的注射疫苗需要注射3次,并要耗时6个月。

*价格昂贵 穷人负担困难

然而医学专家质疑有多少人能负担疫苗注射疗程300-500美金的费用。子宫颈癌常见于贫穷的女性,她们缺乏基本的医疗,更负担不起这昂贵的疫苗了。

美国一年花在巴氏涂片检验和阴道窥镜检查(colposcopy)的费用就高达60亿美金,加上疫苗后这笔钱谁负担?

默沙东已在全球多个国家或地区提交了疫苗的上市许可申请,其中包括澳大利亚、巴西、欧盟和中国。但研制宫颈癌疫苗的科研人员也承认,这种疫苗可能不是教育两性关于子宫颈癌与使全球都能负担的起的最好方式,虽然这是应该做的。

*疫苗纵欲 保守派反对

多数公共健康专家建议,年轻女性,甚至年轻男性,在进入性活跃期前应接受子宫颈癌疫苗注射,因为这是预防策略中最好,也是继续研究疫苗功效最有利的方式。

然而一些基督教徒反对强制接种,因为这会提升乱交机会以及减损布什政府与他们所提倡的禁欲主张。

戴兹医生不无遗憾地设想,“可以看到制药公司‘问你的医生’广告战正在策划中:晚间新闻间歇,一个衣着时髦的年轻女人出现在电视屏幕,嫣然启齿,‘有一种常造成癌症的病毒,我却不知道……’然而在公共传染病学已知HPV造成癌症20年的今天,还要这位女性从一个制药公司那里听到这个消息,不是一件耻辱的事吗?”◇

(http://www.dajiyuan.com)

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