【大纪元1月16日讯】自由时报 文／唐守宏
在所有的急诊患者中，泌尿科大约只占不到1/10的病例，然而，因为尿路结石在台湾地区有高达9%的盛行率，因急性肾绞痛就诊的患者，其实已经相当多。
另外，血尿也是一个常见的问题，尤其当血尿程度严重时，会带给患者相当大的心理压力。一般人以为血尿就是代表体内有结石，实在是一个不正确的观念。
血尿的成因非常多，除了常见的结石之外，还有膀胱发炎、肾丝球炎（此为内科疾病 )、肿瘤出血、摄护腺肥大等诸多原因。而严重的尿血，并不代表有严重的疾病存在，常常有些人只是轻微尿血，膀胱内却有好大一团恶性肿瘤存在。所以，血尿本身倒不是最重要的，更要紧的是，它从何而来。
泌尿外科常为患者安排静脉尿路显影摄影、腹部超音波、尿液细胞检验，以及尿道膀胱内视镜检查，来诊断血尿的来源。
一些外伤至急诊室就诊的患者，也可能伴随某些泌尿生殖器官损伤，例如车祸患者，有些同时伤及肾脏，造成不同严重程度的伤害，轻微的肾脏外伤虽有血尿产生，但不需手术治疗，反之，严重的肾脏受损如未及早发现，可能造成生命危险。
另外，有些驾驶在酒足饭饱的情形下出车祸，可能撞破原本就饱满的膀胱，如不及时诊断，将导致后续败血症与休克产生。还有我们也常遇见因为性行为或意外导致生殖器伤害的病患，这类患者若无及早处理，可能影响后续性生活状态。
除此之外，因睾丸突然疼痛肿大而到院就医的患者也很多。其实造成睾丸或阴囊肿大的可能原因也不少，举凡疝气、副睾丸炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等因素皆很常见，所以一般这类患者都需接受睾丸超音波检查，以厘清病因，才能得到根本治疗，绝对不是服用止痛药或抗生素成药就可以解决。
（本文作者为三军总医院泌尿外科主治医师 )
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