【大纪元2月17日讯】伴随着烟火秀的倒数计时，新的一年已经开始，看着年历上一连串新年假期及国定假日，在工作繁忙之余，不由得想把握这难得的假期安排旅游活动，不论是国内外旅游，绝大部分的人会想借此机会获得放松、娱乐和体验不同地理民俗风情；然而，只身异地时，某些体质生理反应的‘水土不服’症状，常扰乱旅行者原有的愉悦心情，常见症状之一即为‘旅行者腹泻’。
旅行者腹泻的特性及常见原因：
1. 盛行地区：开发中或未开发的国家，例如：非洲、拉丁美洲、印度或东南亚等地。
2. 定义：为24小时内排出3或3次以上的粪便呈软、水状，且有一种或多种以上的症状，如：恶心、呕吐、腹部痉挛、发烧、或便中带血。
3.发生时间：在到达旅游地点后3天至5天内发病，一般1-5天会自行痊愈，很少产生致命性。这和食物中毒的区别，在于‘食物中毒’通常在进食后2-8小时内，发生呕吐、腹泻或二种症状同时出现，有些人会伴随着发烧，但此此病症很少持续超过6-12小时。
4. 感染病原：最常见的病菌感染是肠毒素大肠杆菌(ETEC，Enterotoxigenic strains of Escherichia coli)，发生率约40~50%，其他感染病菌包含有：沙门杆菌、志贺杆菌感染、寄生性原生物（如：肠梨形虫和痢疾阿米巴）或病毒，但仍有些旅行者腹泻的原因不明确。
5. 其他可能原因：最主要的原因是食用了当地不干净的食品；少部分的旅行者腹泻可能是由于时差、饮食改变、长途跋涉引起的劳累或压力等而降低抵抗力。
自我照顾及处置方法：
1.水分及电解质摄取：轻度呕吐腹泻者，为了避免脱水，足够的水分及电解质摄取是很重要的，可饮用加温开水稀释过的运动饮料；症状严重者，可少量多次服用含糖分与电解质补充口服液(如：Pedialyte或 口服脱水补充液ORS)，此类补充液的糖分及电解质较容易在腹泻的肠壁被吸收。
2. 若在没有此补充液备用的状况下，可饮用稀释的运动饮料、温开水，并可吃一些高淀粉食物（如：米饭、面、白面包吐司、马铃薯、苏打饼干或不油腻的咸饼干等）；但要避免含高糖的食物或饮料（如：糖果、饮料、果汁、冰淇淋等），这是因为高糖会引起肠道内高渗透分子浓度而促进脱水的现象，奶类、乳制品也应避免在腹泻的24 – 48小时内食用，改以蔬菜(肉)清汤摄取。
3.必要时，寻求当地的医师诊治服药，若腹泻严重、带血或旅游地区为高危险感染地带，医师可能会要求做粪便培养或寄生虫检查，以协助做更明确的诊断，千万不要自行购买服用抗生素，而破坏肠内有益菌的平衡，使腹泻更加严重。
预防措施：
1. 享用热食、熟食。勿食未煮熟的各种食物，如：生菜沙拉、海鲜、肉类。
2. 煮沸过的饮用水及乳制品，未能确保用水品质时，避免食用各种冰品及加入饮料的冰块。刷牙的生水更不要吞食，若嘴巴或牙龈有任何破伤浮肿，要避免用生水，或未处理过的水刷牙。
3. 当地市售瓶装的水若在处理制作过程中，没有做好品质管控，也可能会造成感染腹泻。
4. 逛逛路边摊如何？地方特产、异国风味的美食当前，可要先想想这些食品的包装及卫生情形。
5. 吃水果。只食用有完整外皮，自己洗净、去皮的水果。
6. 预备几包ORS（口服脱水补充液）或请教医师可用的医药及治疗方法。
7. 别在休假时，又 “恢复疲劳”了!! 旅途劳累，容易使免疫力降低，若是国外旅游，时差的失调更容易出现明显的生理和生物化学周期反应，包含：体液分泌、肠胃蠕动，睡眠和消化不良等。长途的行程中，避免过量饮食、不抽烟或喝酒，适当的按摩、活动，都有助于减少不适。不匆促的旅游安排，放松身心，才能获得真正的假期休息及娱乐目的。
8. 预防性的服用益生菌，已被提出可减少病原对肠道的沾附而降低腹泻的发生。
9. 疫苗的研发：奥地利已针对旅行者腹泻研发疫苗，其报告显示可有效防范达25％的旅行者腹泻。但此类疫苗目前在国内还没有被正式普遍使用。
结语
人体的免疫功能曾被讨论是否会对引起腹泻的病原体产生抗体， 虽然有学者回应表示其可能性，但是对于此抗体产生的过程需要多久时间，人体需要暴露在此类病原体的次数，及一旦抗体产生时，此免疫力会持续多久？这些问题至今仍未有明确的答案。国外研究报告所指出的疫苗，虽然还无法对旅行者的腹泻提供100%的保护，但极可能大幅降低此病症的严重度。在此类疫苗还没有被正式普遍使用前，旅游前的准备，别忘了认识一下旅行者腹泻的缘由，预防及处置的锦囊，才能确保愉快的旅程。
文章来源:彰化基督教医院(http://www.dajiyuan.com)