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美医学界强调心脏病突发应掌握抢救时间

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【大纪元4月9日报导】(中央社记者林琳纽约八日专电)美国有冠状动脉病变的人估计在一千六百万,而每年死于心脏病的人大约有五十万。医学界人士指出,因心脏血管堵塞而突发的心脏病,必须在一小时内打通堵塞的动脉,才不致造成心肌的永久性伤害,所以,病人及照顾者必须高度警觉,掌握抢救时间。

纽约时报今天刊出一篇关于心脏病预防及治疗的专文,分析许多有心血管疾病的人因自己感觉体能情况不错而掉以轻心,包括停止服药,或是对于轻微的不适不予理会,却没想到心脏病发的征兆可能并不明显,病情也可能急遽恶化。

报导引述美国“国家健康中心”的心肺及血管研究所主任娜贝尔指出,近年来美国心脏病患者因定期服药并采取其他预防措施,发病死亡的比例已降低。然而,许多病人并不了解心血管疾病的药物是要长期固定服药,并不像服完一个周期即止的抗生素。服药时间不规则让许多病人增添心脏病突发的风险。

根据美国医界研究,若发生心血管阻塞,必须在一小时内打通,才不致对心脏造成永久的伤害。在美国,心脏病突发的病人能在一小时内赶到医院急救的只占十分之一,原因之一是病人并不清楚自己情况的严重性。经常发生的状况是,病人被送往治疗的医院设备不足,无法提供病人急救治疗。

百翰妇女医院的冠状动脉医疗小组主任安特曼指出,心血管病患如果感到胸口痛,应立即到医院检查。他说,严重的心脏病突发状况比身受枪伤还要危急,心脏科医师称紧急抢救的时间为“黄金一小时”。

杜克大学的冠状动脉及心脏研究专家比德森指出,许多心脏病患受到“好莱坞式心脏突发”印象的影响,以为心脏病突发是像萤幕上演员般痛苦的面容扭曲且跌倒在地;其实,心脏病发的初期征兆可能只是胸闷、感觉沉重、呼吸困难。有些病人可能会感到胸部的不适扩及颈部、肩背、下巴,甚至胃部。有些人会呕吐或是呼吸急遽、冒冷汗或是嘴唇及手脚发紫。

这些病征在年老的病患,尤其是女性,常常不太明显。糖尿病的病患常常心脏病发只是感觉疲惫不堪,甚至举步都困难。

医学专家们都强调,如果不能及时获得适当的治疗,堵塞的血管会导致心肌坏死。为了掌握时间,患者或是照顾者看状况不对就应立即打电话召救护车。常常在等待亲友驰车前往医院时,已耽误了病患治疗的黄金时间。不过,许多病人自认意识清楚,情况尚非紧急,都不愿召救护车。

报导指出,在美国心脏病突发者被送到医院未必都能获得完善的治疗,因为许多医院设备不足又不会自动让病人转院。

曾任美国心脏协会会长的洁克伯丝博士指出,由于美国医院获得政府Medicare的医疗费用报销补偿是按照他们医疗病症严重的程度来衡量,许多医院都会争取治疗心脏病等严重的疾病以提高评比的指数。

对于居住在只有设备不足的社区医院地区的心血管病患而言,万一突然发病,送医急救也是严重问题。医学专家建议,除了遵照医生指示服药及注意保健,心血管病患也应该向医生探询有关急救医院的资讯,以未雨绸缪。

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