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急诊待5天始知肺结核 台大:不至于院内感染

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【大纪元5月31日报导】(中央社记者陈清芳台北31日电)台大医院传出病患在急诊室等待5天住院后,发现是开放性肺结核病例,邻床病人恐有感染之虞;院方认为,应不至于引起院内感染,台湾卫生署呼吁久咳病人要去门诊看病,不要挂急诊。

根据媒体报导,这名70多岁的傅老先生在5月22日因发高烧到台大医院急诊,当时没有住院病床,由急诊人员开立退烧药但未做详细检查,26日有病床可以住院时,却被检查出罹患开放性肺结核。

台大医院副院长张上淳今天指出,急诊室虽然人员出出入入,但只有与病人2公尺近距离内、长时间相处8小时以上,也就是家属或邻近的病人才有可能遭到传染;至于急诊医护人员都有戴口罩、手套,只要没有密切接触,传染机会不高。

他表示,对于与老先生同期从急诊入院且有感染肺结核之虞的病患,可以使用痰液抹片快速筛检法,判定是否感染且有传染他人的风险,以便及时采取防范措施。

这并非台大医院第一次遭遇类似事件,也不是只有台大医院才碰过,张上淳说。临床研究显示,住院后3到5天才诊断出开放性肺结核的病人,后来都没有引起院内感染;近几年来,只有振兴医院延迟数月,直到医疗人员遭到感染,才发现院内有肺结核病人。

最近出现H1N1新型流感病例,造成小型医疗院所更不愿收治假日发烧的急诊病人,以致这类病人都挤到台大医院挂急诊,张上淳也感到无奈,只能呼吁民众有发烧等不适症状时,多多利用门诊,自我健康管理。

台湾卫生署疾病管制局副局长施文仪认为,台大医院没有疏失之处。

施文仪说,肺结核是第三类法定传染病,诊断不易,至少要有胸腔X光还要加上验痰,有时候得花上1、2个月才能确定诊断,民众也可以自我警觉,出现久咳不愈,时间超过3周以上,最好找胸腔科诊断,加速确诊速度。

施文仪提醒民众,小病不要往大医院或是急诊室跑,这可以保护自己免于疾病感染,也可以促进急重症患者加速诊治。

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