【大紀元2011年11月05日訊】 （大紀元記者廖素貞台灣雲林報導）腎臟是人體的重要器官之一，負責維持體內毒素排除、電解質及水分平衡的重要任務；當腎臟功能出現問題，體內毒素開始累積、水份無法排除等問題會造成病患全身系統功能出現障礙，包括心臟衰竭、肺積水、容易感染、高血鉀、心律不整等致命問題，當這些併發症危及生命時，就需要「腎臟替代療法」也就是俗稱的『洗腎』來介入，以改善容積及致命的電解質失衡。
台大醫院雲林分院腎臟內科黃道民醫師表示，傳統上洗腎是指在血液透析室進行的高效率透析：以每週二到三次、每次約四小時的時間，清除掉兩次治療中累積的水份及尿毒素。這樣的治療方法在慢性腎衰竭的患者已被證明可有效改善患者的存活率、生活品質及工作能力。在目前的醫療中也被當作是標準的治療方法。
然而在加護病房的重症患者中，因病人本身疾病的嚴重度以及為了救命使用的大量藥物及輸液，造成患者若發生急性腎衰竭，不但臨床上預後不佳，且隨之而來的水份及血中毒素排除不良，形成惡性循環。若以傳統的高效率透析治療如此重症的患者，可能造成血壓不穩、心血管功能進一步惡化，因此需要強心劑的患者，通常只能接受「連續性腎臟替代療法」，以時間爭取空間。
黃道民醫師表示，連續性腎臟替代療法的作法是延長洗腎時間，以二十四小時連續性的排毒及排水來減少尿毒素及水份的堆積，這也是目前國內外重症患者需要透析的常見作法；不過因為二十四小時連續洗腎在臨床實務耗持續緩慢透析治療費極大的人力需求，技術門檻也相當高，且因頻繁的上下機，也造成治療的不連續。因此如果運用「持續緩慢透析治療機」治療，可以帶給重症患者更好的照護品質。
黃道民醫師強調，持續緩慢透析治療(SLED-f)在加護病房，通常用於：1.生命徵象不穩定，且必要為接受過透析治療者2.嚴重心臟衰竭合併肺水腫之病患3.開心手術數日內併發急性腎衰竭之病患。這種新治療兼具「高效率透析治療」和「連續性腎臟替代療法」兩者之長：既不用二十四小時治療，病人可以在治療空檔做檢查、手術、會客；更不會因造成血壓不穩，大大的增加了病人的安全性、也成功降低感染率與其他併發症的發生。
腎臟是人體的重要器官之一，負責維持體內毒素排除、電解質及水分平衡的重要任務；當腎臟功能出現問題，體內毒素開始累積、水份無法排除等問題會造成病患全身系統功能出現障礙，包括心臟衰竭、肺積水、容易感染、高血鉀、心律不整等致命問題，當這些併發症危及生命時，就需要「腎臟替代療法」也就是俗稱的『洗腎』來介入，以改善容積及致命的電解質失衡。
台大醫院雲林分院腎臟內科黃道民醫師表示，傳統上洗腎是指在血液透析室進行的高效率透析：以每週二到三次、每次約四小時的時間，清除掉兩次治療中累積的水份及尿毒素。這樣的治療方法在慢性腎衰竭的患者已被證明可有效改善患者的存活率、生活品質及工作能力。在目前的醫療中也被當作是標準的治療方法。
然而在加護病房的重症患者中，因病人本身疾病的嚴重度以及為了救命使用的大量藥物及輸液，造成患者若發生急性腎衰竭，不但臨床上預後不佳，且隨之而來的水份及血中毒素排除不良，形成惡性循環。若以傳統的高效率透析治療如此重症的患者，可能造成血壓不穩、心血管功能進一步惡化，因此需要強心劑的患者，通常只能接受「連續性腎臟替代療法」，以時間爭取空間。
黃道民醫師表示，連續性腎臟替代療法的作法是延長洗腎時間，以二十四小時連續性的排毒及排水來減少尿毒素及水份的堆積，這也是目前國內外重症患者需要透析的常見作法；不過因為二十四小時連續洗腎在臨床實務耗持續緩慢透析治療費極大的人力需求，技術門檻也相當高，且因頻繁的上下機，也造成治療的不連續。因此如果運用「持續緩慢透析治療機」治療，可以帶給重症患者更好的照護品質。
黃道民醫師強調，持續緩慢透析治療(SLED-f)在加護病房，通常用於：1.生命徵象不穩定，且必要為接受過透析治療者2.嚴重心臟衰竭合併肺水腫之病患3.開心手術數日內併發急性腎衰竭之病患。這種新治療兼具「高效率透析治療」和「連續性腎臟替代療法」兩者之長：既不用二十四小時治療，病人可以在治療空檔做檢查、手術、會客；更不會因造成血壓不穩，大大的增加了病人的安全性、也成功降低感染率與其他併發症的發生。
（責任編輯：王愉悅）
