【大纪元2012年03月23日讯】（大纪元记者王嫣然编译报导）2010年美国政府颁布了最重要的健康法案——《合理医疗费用法案》（The Affordable Care Act），该法案的主体部分要到2014年才生效，而2012年是医改的关键一年。华盛顿自由派智库“美国进步中心”（Center for American Progress）网站最近做出分析，该法案可在改善患者医疗质量的同时控制迅速上升的成本。实际上仅2011年，近400万的老年人在处方药方面节省了21亿美元的开支，
据“美国进步中心”的分析，在《合理医疗费用法案》颁布后，参加医疗保险的残疾人和老年人省下了钜额的开支。该法案是为了填补医疗保险D部分处方药的覆盖缺口，此缺口又称为“甜甜圈洞”（donut hole）。仅2011年，近400万的老年人在处方药方面节省了21亿美元的开支，人均节省604美元，未来还会节省更多。从2011年至2021年，医保受益人平均将节省4,200美元，而那些处方药费用较高的患者可节省多达1.6万美元。
在此前美国医保的D类保险计划里，医疗保险按总医疗费用的一定比例进行支付：当总医疗费低于250美元时，完全由病人自己支付；当总医疗费在250到2,250美元之间时，75%由医保金支付；当医疗费用在2,250美元以上时仍然由病人自己承担，直到总医疗费超过5,120美元，才能再次得到医保95%资助。而在2,250美元至5,120美元之间医疗保险支付的间隙就被称为“甜甜圈洞”。
据该网站报导，医疗改革要求保险计划涵盖重要的预防性服务，包括关键的免疫接种、各种健康普查还有咨询服务，妇女则没有费用分摊。仅在2011年，就有8,500多万人免费享受了这些重要的预防性服务，包括老人、妇女和残疾人。其中3,250万人投了医疗保险，5,400万人投了私人保险。从2012年8月开始，新医疗费用法案预防保健将更全面，数百万妇女将从中受益，可以免费进行乳房X光检查、妇女保健约谈、避孕、哺乳协助与辅导。
此外，该法案还将加强医疗福利，而在其他关键方面控制成本。2010年以来，参加《联邦医疗保险优势计划》（Medicare Advantage）的参保人每月保费降低了16％。因为更高质量的四星级和五星级计划的受惠者更多，参保人自2010年以来也增加了17％，这反映出此计划实现了其所承诺的给老年人合格并负担得起的多种选择。2012年，参加《联邦医疗保险优势计划》的参保人比2010年美国国会预算办公室预计的多出200多万人。
（责任编辑：陈俊村）
