【大紀元2014年09月27日訊】（紐約訊）繼本報刊出前列腺癌問答之後，引起不少讀者的關注。大家都對前列腺癌，這種被譽為「隱形殺手」的常見男科疾病有了一定的瞭解，但還是存有不少困惑。
常見的困惑有：1.前列腺癌跟其它癌癥的不同？2.前列腺癌的表癥，啥時找醫生？3.前列腺癌的成因？4.為甚麼強調前列腺癌篩檢？我們帶著這四大困惑走訪了西奈山醫院、紐約大學等泌尿領域的知名專家，提供最專業、最準確的答疑，以饗讀者。
（來源：新唐人電視臺截圖）
（來源：新唐人電視臺截圖）
甚麼是前列腺？
前列腺是一個腺體，大小如一個核桃，只有男性才有這一器官。前列腺包圍了尿道初段。尿道將尿液由膀胱經陰莖排出，輸送精液。由前列腺製造的白色濃液，是精液中重要的一部份。
「通常前列腺只有30克重，但會隨著年齡的增加而增大。」紐約市勒諾克斯山醫院（Lenox Hill Hospital）泌尿科主任大衛．薩馬迪（David Samadi）介紹。前列腺的生長和活動，與睪丸內分泌的男性荷爾蒙－－睪酮有很大的關係。年紀大的男性常有前列腺腫大的情況，通常是屬於良性的前列腺增生。
前列腺癌跟其它癌癥的不同？
前列腺癌是一種生長較為緩慢的癌症，尤其在年紀大的男性，腫瘤存在多年都不被察覺。
前列腺癌與發生在其他身體部位的癌症略有不同，最大區別是前列腺癌生長更慢。若癌症只發生在小部份的前列腺上，癌細胞可以維持一段時間不變，然後才開始擴散、生長。「這些癌細胞可以很慢的速度生長，尤其年長者可能永遠也不會發生問題」，紐約大學朗格尼醫學中心泌尿科醫生趙力承（音譯，Lee C. Zhao）在接受採訪時提到。
但也有的前列腺癌細胞生長得很快，並且擴散至身體其它部位，例如骨髓和淋巴腺（屬晚期前列腺癌）。儘管如此，早期前列腺癌可以沒有任何徵狀的。
前列腺癌的表癥 啥時找醫生？
早期前列腺癌幾乎毫無病徵，因為前列腺的增生程度不會影響排尿。而且良性和惡性腫瘤的徵狀也有很多相似之處，不容易識別。這是被訪醫生都表示無法回答的問題，也是現在前列腺癌診療方面的一項挑戰。
但當癌細胞慢慢由前列腺開始擴散（晚期前列腺癌），您可能會有以下徵狀：
排尿時刺痛
排尿期間疼痛
尿液帶血
背部、臂部及上腿感疼
排尿困難
尿頻，特別是晚上
排尿不暢順
請注意，男性前列腺增生或前列腺炎也是上述癥狀，但前兩者與後者一般無關聯。而且絕大多數前列腺肥大都是良性的；患有良性前列腺肥大症或前列腺炎，是不會增加患上前列腺癌的機會；出現上述癥狀不代表你一定患上晚期前列腺癌。如果您有懷疑，請馬上找醫生跟進。
前列腺癌的成因？
前列腺癌的成因現在仍不得而知，但經常進食高脂肪食物會增加患上前列腺癌的風險。
以下原因也會增加患上前列腺癌的機會，包括
年紀：超過七成的前列腺癌新症患者，年齡超過六十五歲。
家族病史：若果你的直系親屬（父親、兄弟或兒子）曾患前列腺癌，你患病的機會亦相對增加。
為甚麼強調前列腺癌篩檢？
因為前列腺癌死亡率高，而且無任何前期癥狀，所以當發現送醫時，可能就是前列腺癌晚期。1980年代，前列腺特異性抗原（PSA）開始作為前列腺癌篩查指標；到1994年，FDA批准PSA作為前列腺癌的篩查指標；由於前列腺癌篩查的準確率低，而且指標值不能直接反映是否就存在癌變細胞，美國預防服務工作小組（USPSTF）在2012年不再推薦例行的前列腺特異抗原（PSA）篩查。
被訪的多位醫生都指出，前列腺癌篩檢碰到的一大瓶頸，就是沒有立竿見影的篩查方法，但人的生命是最寶貴的，選不了最優，只能找次優。依靠定期的篩查，對比前後兩次篩查結果，注重指標值變動的大小。如果指標值變動大，就需要作進一步的篩查，才能排除潛在的風險。而不是看到指標值不大，就覺得一切正常。
鑒於前列腺癌在老年人群中很常見，還有些中年男士，還是保持定期篩查較好。推薦有家族史的男士在40歲以上，沒有的可延長到50歲開始，進行前列腺癌篩檢。而且目前的大部份保險計劃裡面都包括前列腺癌篩檢。
責任編輯：麗莎
