【醫案】問君能有幾多愁

作者:溫嬪容 中醫師
蓮花
蓮花(王嘉益/大紀元)
font print 人氣: 661
【字號】    
   標籤: tags: , , , ,

人生百態:呆頭呆腦,縮頭縮腦,愣頭愣腦,昏頭昏腦,賊頭賊腦,猴頭猴腦,滑頭滑腦,鬼頭鬼腦,沒頭沒腦,木頭木腦。一旦頭腦不按牌理出牌,不該放電,而任意放電,就會搖頭晃腦,斜頭歪腦,傻頭傻腦等等狀況,交織出現。

一位19歲大學生,和同學相載,騎機車出遊,乘風呼嘯飛馳,啍著青春的歌,痛快加爽快,多逍遙!大地一聲響起,不是春雷,是撞車碰碰聲,還沒來得及反應,到底是怎麼回事?被載的大學生已倒地,當場昏迷,急送醫院。

加護病房的呼吸聲,令人窒息。大學生昏迷3天未醒,經過電腦斷層掃描,大學生腦內出血,要緊急開刀。可憐的老媽,守在醫院,除了心焦如焚,眼淚擦不完外,對家中唯一的孩子,心頭的一塊肉,什麼也做不了。

經過醫生全力搶救,大學生終於醒過來,閻王殿門口前走一回,才發現自己前額的2/3是人工腦蓋。當包紮拆線後,爸媽一看,傻眼了,兒子竟變成外星人,臉形有如星際大戰影片中,外星人的模樣,前額高凸,和臉不相稱。縱使千萬個不滿醫生的技術,千萬個不捨兒子的破相,但生米已煮成熟飯,不接受也不行。還好身體其他機能,沒有受到破壞,才放下心頭大石。

誰知不久,又墜下一顆大隕石,重壓在爸媽的心上。手術後,寶貝兒子不斷癲癇發作。醫生換了幾次藥,癲癇一點都不領情,照樣極盡風騷,大耍脾氣。而且醫生千交代、萬交代,絕對不能吃中藥。16年來,全家倍受其苦,病情雖有緩解,但癲癇還是經常發作,父母想:不能吃中藥,總可以針灸吧!

大學生因為癲癇常發作,什麼地方都不敢去,連和女朋友約會也不敢,隨時都要有人陪伴。青春就這樣空空白白,眼巴巴看著情人琵琶別抱,過了無數個春夏秋冬。一開始,爸爸工作,由媽媽陪伴。爸爸65歲退休了接班,換62歲的媽媽出外做清潔工,一切都是為了給寶貝命根子治病。

來診時,癲癇人已35歲,因少外出,面白如文弱書生,媽媽的眉頭緊皺得快張不開眼睛,看起來比兒子還憂愁。媽媽說自從兒子服癲癇藥後,兒子的思緒和活動力一年比一年差,說話、思考、反應都變得遲鈍,動作也不靈活,一點都不像年輕人。退化得比爸媽還快,看在他們眼裡,不禁憂心忡忡!

癲癇是怎麼回事?

早在《黃帝內經》即有記載「癲狂病」。兒童發病稱癇,成人發病稱癲,明朝開始稱為癲癇。民間稱之為羊角風或羊癲風。在台灣稱豬母癲,羊暈。別名腦癇,羊癇,發羊吊,羊癲瘋,豬腳瘋。2010年,香港復康會正式定名為腦癇症。

癲癇英文 Epilepsy,詞源自古希臘文,其意為「折磨」。癲癇在台灣盛行率0.3%~1%,約有20萬人。全世界有5千萬癲癇病人,其中80%患者,在已開發國家。是僅次於腦中風,最常見的神經退化病,是長期性神經系統病,是多種疾病併發的後遺症,以抽搐為特徵。

為什麼會產生癲癇?

這個相當古老的病,在古代被認為是超自然、神旨的,被稱為神聖病,或魔鬼附身之病。癲癇真正致病的原因不明,只見到腦細胞不該釋出電能時,卻像頑童在放鞭炮,隨意釋放出強烈電波,造成暫時性腦部功能障礙。

推斷可能致病的原因:

*嬰幼兒期:先天胎兒腦發育畸形,生產前後新生兒腦部缺氧,腦出血,先天代謝異常,腦炎,孕婦生病生出癲癇兒,發燒。

*兒童青少年期:頭部外傷,腦炎,遺傳,頭內出血,腦膜炎。

*成年人:腦腫瘤,血管異常。

*老年人:中風,頭部外傷,腦腫瘤,阿茲海默氏症,血管異常,感染,發炎,發燒。

*代謝異常:血糖太低或太高,腎功能異常,電解質不平衡,藥物,酒精。

*其他誘發因素:熬夜,睡眠不足,酗酒,過度饑餓,情緒過度波動,短時間一次喝下大量水,月經前後,服某類感冒藥、抗生藥、抗癌藥、胃藥、鎮靜劑。強光刺激,噪音刺激。營養不良,鈉、鈣、鎂太低,新生兒缺乏維他命B6。

癲癇發作時會有什麼症狀:

*大發作:全腦組織都在放電,突然失去意識,失憶,昏迷,不自主的喊叫,發出怪聲,眼睛上吊,跌翻在地。肌肉僵直,呼吸暫時停止幾秒。接著肌肉一陣陣抽搐與鬆弛交替,牙關緊閉。易咬傷口內頰肉,咬破舌頭而流血,吐泡沬,皮膚發青發紺,大小便失禁。因跌倒,易致頭身肢體挫傷,骨折。全身抽搐約持續2~3分鐘。

*小發作:腦組織局部放電,身體某部份僵硬,不自主的抽動幾分鐘。或失神,眼神忽然呆望前方,不停眨眼,暫時失去意識幾秒鐘。

*複合式發作:心智混沌,難以專心,無目的動作,踱步,搓手,碰唇作聲,咬嚼聲,撥弄衣服。

*發作伴有的併發症:易外傷,跌倒,摔傷,撞傷,咬傷,燙傷,窒息,吸入性肺炎。

在場的人應該如何幫助癲癇的人:

*先將危險物、尖銳物搬走,用軟物或衣物墊其頭頸部,以防外傷。鬆開高領上釦,領帶,移走眼鏡。

*牙關咬緊時,勿硬撬開。

*不要弄醒患者。

*讓其側躺,有助口中唾液排出,以防呼吸道阻塞,或引發吸入性肺炎。

*勿壓制患者動作,勿搖晃、拍打其身體。

*勿強塞東西至其口內,勿給水或食物。

*雖然患者暫時停止呼吸,勿作急救心肺復甦術(CPR)。

*如果癲癇發作,連續抽搐達5~10分鐘,或30分鐘內,連續發作3次以上,意識不清時間久且無法恢復,嚴重外傷,就要叫救護車送醫院急救。

癲癇至今,現代醫學無法根治。70%的患者,服藥2~4年,可控制抽搐。癲癇無法透過腦波檢查,電腦斷層掃瞄,以及核磁共振掃瞄來做診斷。只能藉以看到癲癇發作的病變,看到腦發育異常,腦動靜脈畸形,腦腫瘤。由腦電圖可看到大腦皮質神經細胞異常。

針灸處理:

腦部病變,原本針頭皮針最好。但眼前癲癇人的頭蓋骨前2/3是人工的,要如何定位下針?試把頭部穴位區域,按比例縮小至後頭的1/3部位。但再怎麼縮小,額中線,神庭穴對刺,囟3針,由囟會透向前頂穴3針排刺,都因前額是人工腦殼,無法下針。只好按比例改針百會、四神聰穴、風池穴。思緒反應差,針湧泉穴,補腎精上濟腦髓;四肢不靈活,開四肢關節,針合谷、太衝穴。

急性病多與風有關,所以民間稱癲癇為羊角風。袪風,預防感冒以免引發癲癇,針風池、曲池、合谷穴;發作後,肌肉張力,抽搐,使肌肉過度耗損,針足三里、三陰交穴;情緒不安,個性變脆弱,針關元、氣海、太陽穴由上往下透針。

請爸媽,當急性發作時,可捏兒子人中穴,強力揉按合谷穴,可減緩症狀。請兒子要發作前,必有瞬間的前兆,似腦中電流閃過,自行急按合谷穴,就地坐下來,如果來得及的話,可避免不必要的傷害。

特別囑咐:

勿熬夜,勿食冰品冷飲、發物、咖啡、辛辣食物。要走路運動,曬曬清晨和傍晚的太陽。

針灸每周一次,針3個月後,癲癇完全沒有發作,爸媽極為寬慰。針灸一年後,癲癇都沒有發作,病情已穩定。為節省他們的開銷,介紹北部醫生就近治療,但爸媽還是堅持,不辭辛勞,每周從北部帶兒子來看診。

之後,我鼓勵癲癇人:「試著去找工作,計時的,或一天2、3小時的工讀。或可拿工作回家做的,或在電腦上工作。幫忙賺錢,爸媽都已65歲了,還在為你辛苦賺錢,老人家總會漸漸老去,自己要學會養活自己啊!」他膽怯怯的,都沒回應,也許人生要踏出第一步,確實有點難。

於是我再加碼說:「世界許多名人,雖患癲癇,不但沒有畏縮,而且還很有成就,像是:凱撒大帝、亞歷山大帝、拿破崙軍事家、諾貝爾發明家、聖女貞德革命家、梵谷畫家、柴可夫斯基作曲家等等。」癲癇人終於出去找工作,服務業大都吃閉門羹,最後找到做內勤的工作,不需要面對顧客。但不知為什麼,找到的工作,他一直做不久,常被解僱,工作換了一個又一個。

我問媽媽,要不要給兒子吃中藥,可減少西藥的副作用,有助於工作時手腳及思考反應的靈活度。但媽媽謹記醫生的交代,嚴禁服中藥。雖然我告訢媽媽,老祖宗在3千年前就已有在治療癲癇了,在還沒有現代醫學以前,中國已累積了幾千年的治療癲癇經驗。

只要對病情有幫助,中西可以合治。不少癲癇病人,都有服中藥,病情也都有改善。但媽媽覺得針灸的療效,已很滿意,不敢輕舉妄動,不敢越雷池一步。老邁的雙親,輪流從北部帶兒子來看診,3年了,除了我休診外,不論刮風下雨,從未間斷,那種毅力和精神真令人感動,天下父母心啊!

癲癇人因長期保養,看去如20歲年輕人,歲月似乎沒在他臉上烙印,但內心深處不敢交女朋友,不敢騎機車。父母漸蒼老,就業仍有問題,獨子的壓力,春愁秋憂,載不動人生許多愁!@

選自《六指醫手——為無明點燈》/博大出版http://broadpressinc.com/

六指醫手
六指醫手 封面。(博大出版提供)

責任編輯:李昀◇

點閱【溫嬪容醫案專欄】系列文章。

如果您有新聞線索或資料給大紀元,請進入安全投稿爆料平台。
related article
  • 睡蓮
    家中有第三代出生時,通常阿婆特別疼愛孫子,阿公特別溺愛孫女,疼得像心肝寶貝,含飴弄孫,其樂無窮。但是夕陽不會無限好,天空中總有要西歸的鶴,等著要回老鄉的人。
  • 蓮花
    夢境是如何產生的?黃粱一夢,南柯一夢,都是浮生若夢,夢幻泡影!總在魂馳夢想,靜思莊周夢蝶後,大夢初醒,是否也能了悟人生?青年人酣然入夢,夢中說夢,一場春夢,卻惶惶不可終日,是怎麼回事?
  • 蓮花
    一位19歲亭亭玉立,讀理工科的大學女生,已經閉經2年,臉色臘黃,下腹凸起。這位大學生已看過不少醫生,月經還是催不來,爸媽都很緊張,帶著心肝寶貝女兒,從北部來看診。
  • 蓮花
    一位32歲小姐,鮮亮而紅的月亮臉,像炸開的大氣包,水牛肩,嘴翹翹的,坐下來,話一開口就淚流滿面,泣不成聲。我拍撫她肩膀,握握她的手,拿手紙幫她擦眼淚。冷靜下來後,大氣包開始述說病情:「醫生,我的臉燙到不能睡,不能見陽光。已經看病17年了,類固醇愈吃愈多,病也愈重,覺得自己是個廢人,哪裡也不能去,什麼事也做不了,沒有人敢愛我!我是不是得了不治之症?」她那眼睛含著千萬恨,恨及天涯,一把鼻涕,一把眼淚!
  • 蓮花
    我立即回答:「你是你自己最好的醫生,你的堅強意志是特效藥。下次要2度關開門時,先按合谷穴,等一下,告訴自己:我要作自己的主人,開了門直接走出去,關了門直接走進房間。要洗手,照平常洗法,要再洗時,等一下,按合谷穴,通關密語:我要作自己的主人,關上水龍頭,就離開浴室。」少年仔傻了眼,這算什麼治療?
  • 荷花 蓮花 花卉 植物
    一位47歲的男士,一張苦瓜臉,眉頭深鎖,雙唇緊閉,雙手緊握,滿臉失落的樣子,坐在診椅上,一語不發。我問:「先生,你哪裡不舒服?」他好像才從恍神中回神,回答:「我每天晚上都無法入睡,吃了安眠藥,還是睡不好。」為什麼會難以入眠,一定有原因。年幼,青少年時期,多是倒頭就睡著了。為什麼長大了,就有失眠的問題?我又問:「你從什麼時候開始不能入睡?當時發生了什麼事?」
  • 九九歸真──上善若水
    人生自古誰無死?踏破生死關何在?每個人都有屬於自己的死穴,甚至有好幾個死穴,死中還活,活中還死,自相殘鬥過一生!
  • 九九歸真──上善若水
    一位24歲年輕人,是家中獨生子,父母疼愛有加,照顧周到,唯恐不及。父母很想兒子,成材,卻捨不得兒子,風吹雨打。爸媽很想兒子,成鋼,卻捨不得兒子,磨鐵淬煉。
  • 九九歸真──上善若水
    自體免疫疾病,和個性有很大的關係。我說:「妳才是自己的特效藥,妳才是自己最好的醫生。」課員聽了,滿頭霧水。
  • 九九歸真──上善若水
    當生命走到盡頭,回顧一生,三萬多個日子,是怎麼過的?時間像水做的刀,滑過一切。「十日從來九風雨,一生數去幾滄桑。」如果生命可以重新來,想要怎麼過?當昨天越來越多,明天越來越少時,日子要怎麼過?
評論