紅藍卡福利 2024年有哪些變化?

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【大紀元2023年11月03日訊】(大紀元記者景雅蘭採訪報導)每年的10月15日到12月7日,是聯邦醫療保險(Medicare,俗稱紅藍卡)開放登記,或更改計畫的時期2024紅藍卡保險項目,有哪些變化呢?我們邀請到保險理財權威——趙世文先生(Simon)來談談。

記者:您好,首先請您介紹一下紅藍白卡,好嗎?

趙世文(Simon):好的,紅藍白卡的資格,通常是美國市民在美國工作超過10年,有繳交醫療保險的稅,那到達65歲的時候,就準時開始啟動醫療保險的A部分(醫院保險)和B部分(醫療保險)。

醫療保險的福利, 不僅提供給65歲以上的人士,還提供給65歲以下的人士。

特殊的條件就是,如果有得到傷殘資格,滿了2年之後,也可以領到醫療保險紅藍卡。所以這就是基本上有資格領到紅藍卡的人士。

領到紅藍卡之後,還需要上保險,因為政府所提供醫療保險的計畫,是包括有限的80%的福利,所以另外還得上個保險,去補助醫療保險不包括的20%的部分。

有兩種計畫,一種是:醫療保險補助計畫(Medicare Supplement),另一種:聯邦醫療保險優惠計畫(Medicare Advantage)。

計畫裡,可以選擇幾套不同的選項。我們會和大家分享,在不同地區,有什麼計畫可以選擇。

首先我們來看明年2024年有哪些變化。先宣告重大新聞,居住在阿拉米達縣(Alameda County)的人要注意,因為有幾家公司明年將離開阿拉米達縣,如:Health Net Well care保險公司,這家公司基本上明年1月1號開始,全部取消阿拉米達縣裡的所有用戶。

另外,Essence保險公司將離開灣區,阿拉米達縣和聖塔克拉拉縣(Santa Clara County)的用戶請注意。

記者:那這些用戶該怎麼辦呢?

趙世文(Simon):一定要跟我們公司聯絡,來更換新的保險計畫,不然。他們就變成沒有保險了。

如果沒有保險,只有醫療保險紅藍卡,去看醫生、住院,剛才我們講醫療保險只包括80%的醫療費用,如果大家不上保險的話,就變成那20%的費用要自己負擔,一定要選對一個保險,來補助醫療保險。

還有,醫療保險紅藍卡,根本上不包括藥物的福利。藥物的福利一定要經過保險公司,去購買藥物的部分,才能夠去配藥,不然就變成自費配藥了,所以提供給大家這個非常重要的資訊。

很多人拿到紅藍卡後,以為全部安排妥善,什麼都不用做,其實是錯誤的。

我提醒大家,一定要跟我們公司聯絡,因為一定要及時上保險,不然還有一個罰款的條件。

罰款的條件,是用於藥物的部分。政府的計畫醫療保險紅藍卡不包括藥,大家都需要購買一個藥物的計畫,這些藥物計畫怎麼買?又怎麼選擇呢?我們會教大家選擇零月費種類的計畫,包含「C部分聯邦醫療保險優惠計畫(Medicare Advantage)」,還有「D部分(處方藥物承保)」,另外,可以購買獨立的藥物計畫。

不同種類的計畫大家都可以選擇,但千萬記住,如果您拿到紅藍卡,必須要及時安排保險,因為時間是有限制的。

拿到紅藍卡的前三個月,可以辦理手續,拿到後還有三個月可以辦這個手續。

前三個月到後三個月之內這段時間,一定要上保險,如果沒有及時上保險,以後再上藥物保險,政府就會多加罰款費,這個罰款費,是終身罰。

不是隨時可以上保險的,前三個月或是後三個月來上保險,如果錯過了這兩個時間,那就只能等到10月15日到12月7日這個期間去投保,這段時間是每年的轉換期,在這個期間辦理的所有的保險計畫,是在次年1月1日生效。

如果他錯過了每年10月15日到12月7日這個時間段,就得再等一年,到次年的10月15日到12月7日去辦理。

除非有特殊條件,很多人年終時,可能會搬家、退休、離職,或是某些因素得到了一些病症,收入降低,資產方面做調整,這四大因素可以做成一個特選期,可以在特選期時,更換保險。

例如灣區有人住在舊金山,要搬到聖荷西,離開自己原來居住的地區,有60天的時間,必須更改到新搬入地區的保險計畫。

如果過了60天,基本上就不能再換了,就變成沒有保險。

保險專家趙世文。(趙世文提供)

記者:看來不是說拿到卡之後,就可以享受這些福利了,而是需要和保險理財顧問具體諮詢自己想要哪些利益。

趙世文:是這樣子沒錯。而且我們通常都會在講座裡分享, 如果有人不方便出門,我們也可以送講座的視頻,讓他去了解有關保險知識;未來計畫的選項;有哪幾家公司;每一項的公司的福利怎麼安排;額外的福利;基本醫療保險的福利。

還有部分公司,會送其它的額外福利,包括牙科、眼科、專車接送、做運動會、助聽器,有很多額外的福利,就看哪家公司能提供多高的福利。

通常我們都會給大家比較一下,每個縣裡邊,可選的公司有哪幾家,他們的福利怎樣去比較。

明年2024年,所有紅藍卡和白卡的用戶,兩張卡都擁有,雙重資格的人士,政府會強迫必須要入一個HMO計畫。

過往有兩張卡的人士,通常不入保險,他們就給政府去安排,或者是自己不入保險的原因就是,可以自由去看哪個醫生,到處去看醫生都行。

2024年開始,政府特別是加州決定,所有用戶都必須要上保險,政府強迫幫大家安排縣裡邊的計畫,或者可以找我們公司,去尋找自己喜歡使用的保險公司的計畫。

這些計畫都是免費的,原因就是因為雙重資格卡的人士,都可以得到這些福利,全都是免費的,這個只是要辦個手續而已。

所以如果你有紅藍卡和白卡,必須馬上跟我們公司上一個計畫,不然明年開始,您的縣就會幫您安排一套不太理想的計畫,因為通常政府所安排的都是中等種類的計畫。

還有明年開始,藥物的最高付費,如果大家用藥、配藥時,處方藥自費的金額達到八千之後就會免費了,所有提供藥物的保險公司所有計畫,因為這是政府決定的新的法案, 八千以後全都是免費,這是非常好的消息,跟大家分享。

因為過往,大家要付幾萬,甚至幾十萬的藥物費用,沒有一個上限的,現在有了。

還有另外一個好消息,就是某一些部分的計畫,某些地區計畫,能提供牙科、眼科福利。

比如紅藍卡根本不包牙科服務,例如洗牙、補牙、種植牙等等,所有牙科服務,很多保險公司都不包,就是包,也是包保健。

但是我們可以提供一家公司,給大家參考,包含無論大家怎麼使用都行,一年可以用到最高1,600美元的牙科服務。

另外一個是配眼鏡的好消息,高達275美元。有一家保險公司提供給大家,過往紅藍卡不包,大家都要自費配眼鏡,現在保險公司能提供這麼好的福利,而且用哪一位眼科醫生都行。這也是很好的消息分享給大家。◇

理財保險趙世文(Simon Chew)
團隊聯繫方式 舊金山總公司:
1550 Noriega St., Suite 100, San Francisco

聖荷西分公司:
4320 Stevens Creek Blvd.,Suite 191, San Jose

菲利蒙分公司:
42808 Christy St., #112,Fremont

奧克蘭分公司:
638 Webster St., Suite 420,Oakland

電話:1-888-746-6688
415-661-3885

網站:www.Simon888.com

責任編輯:宋佳怡

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