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陳建仁:將提供更貼近弱勢族群需要的衛生政策

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【大紀元12月12日報導】(中央社記者王怡君台北十三日電)美國近日通過新的全民健康保險法案,嘉惠老年人以及低收入戶,台灣行政院衛生署長陳建仁表示,台灣擁有傲視全球的健保制度,未來將以更貼近文化背景的設計,照顧弱勢族群的需要。

陳建仁上月訪美,官方行程首日拜會了美國健康照顧與品質研究中心 (Agency for Healthcare Researchand Quality) ,與其官員暢談台灣與美國健保制度的異同。

陳建仁向記者解釋,美國的健康照顧與品質研究中心,主要的工作是補助美國所有健康照顧、健保體系、相關的研究計畫等,工作性質與台灣的國家衛生院有些相似。

陳建仁說,他這次訪美,正好碰上美國最熱烈討論三十八年來健保不給付處方藥的問題,這是美國健保體系長期以來極大困擾。

他說,因為美國的處方藥健保不給付,所以流傳有個笑話,美國醫療院所的門口常丟滿了處方箋,老人看健保後,醫師雖然開處方箋給病人,但病人需要自行付費買藥,沒有辦法負擔藥費,在走出診所時就把處方箋扔掉。

但台灣情況卻與美國大不相同,看到的是一個老人到醫院去,因看了兩三個科別,不同的醫師都開了胃藥,嫌胃藥太多,而在離開醫院時把藥丟到垃圾桶內。

陳建仁與美方人員對整個健保體系,做了長時間的晤談,包括談及健康照顧體系如何去評估醫療錯誤,如何提升醫療品質、及增進醫院安全。

陳建仁說,美國的一些衛生政策推行方式,對他有很大啟發,例如美國很簡單列了十個法則給母親,讓她了解小孩生病,有那些該注意事項,包括這個醫師是否為合格的小兒科醫師,有沒有幫小孩作檢查,醫師有義務詳細解釋藥物副作用,並且告知做檢查原因等。

他表示,美國相當注重醫療品質、病人安全維護,特別是對弱勢團體醫療照顧方式,讓他印象深刻,例如美國採用多元衛教方式,對印地安人的衛教語言背景文化設計,就與其他族群不同。

陳建仁指出,未來希望採用更貼近弱勢團體現況的語言與方法,進行國家衛生照顧與醫療,對台灣原住民,就可以參照其文化背景、生活習慣,來作衛教素材設計。

台灣現在外籍新娘人數不少,衛教語言設計上有何不同,陳建仁說,在愛滋病防治上,政府已有越南文、泰文等設計,未來還要更細緻,希望醫師對弱勢團體診療、用藥,都能以病患可理解方式,給病人正確醫療概念,落實政府健康照護政策。

陳建仁返國後二星期,美國總統布什簽署了美國數十年以來最重大的健保體制變革法案,嘉惠老年人以及低收入戶,此十年計畫經費高達四千億美元,從二OO六年起,參與保險的美國老年人購買處方藥可獲得保險給付,取得途徑有兩種,一是加藥劑保險;二是參加提供藥品保險的民營健康保險計畫。

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