【大紀元11月21日訊】〔自由時報記者洪素卿╱台北報導〕台灣捐贈器官風氣不盛，根據財團法人器官捐贈登錄中心的資料顯示，各醫院光是登錄等候腎臟的人數即逼近五千人。為了協助更多患者搶得一線生機，台大醫院即將進行台灣第一例「血型不相容」的腎臟移植手術，預計最快在本週內就能施行。
台大醫院外科部主任李伯皇表示，血型不相容的腎臟移植手術，其實並非全新技術，在日本及歐洲等地，已經行之有年。
他表示，這項移植最大的問題在於，腎臟體積較小，與肝臟等器官相比之下，免疫反應相對敏感。因此，要採用「血型不相容」捐贈者的腎臟之前，受贈者必須經過一系列治療程序，降低體內特定抗體及免疫反應。包括藉由血漿置換術除去血中的特定抗體、使用單株抗體、配合脾臟切除等，以減少手術相關的危險。
根據在日本進行不相容血型活體腎臟移植的東京女子醫科大學教授田邊一成日前來台演講時指出，近三年來，不相容血型腎臟移植的腎臟存活率已有提高，現時五年存活率達九十七％。
台大醫院為了進行這項手術，在今年3月派該院一般外科主治醫師蔡孟昆至日本東京女子醫大學習相關技術。
蔡孟昆指出，目前日本一年活體腎臟移植七百多人中，將近三分之一是「血型不相容」移植。
該院一般外科主治醫師何明志解釋，進行腎臟移植前，除了必須比對ＨＬＡ人類白血球抗原是否相符外，捐贈者與受贈者血型是否「相容」也是必要步驟。例如，血型Ａ型的捐贈者腎臟可以給同為Ａ型或是ＡＢ型的受贈者；卻不可以給Ｂ型或Ｏ型的受贈者，否則會產生嚴重的抗原抗體反應，進而引發致命危機。
所以過去都是由血型相容的捐贈者提供腎臟，也因此，過去不時會出現有人想捐贈器官、卻找不到合適受贈者，或病人家屬想捐贈器官，但因為血型與病人不同而無法如願的困境。
李伯皇表示，不相容血型換腎所需費用約比一般腎臟移植高出七萬到十萬，目前由台大醫院吸收。未來如果累積足夠的案例，發展為例行性手術，才會申請相關健保給付。
