【大紀元2月17日訊】(大紀元記者李怡君綜合報導)台灣健保虧損連年，健保局提出1.5代健保折衷方案，透過擴大費基方式把個人非薪資部分也納入保費計算，希望改善健保財務缺口，對此，民間健保監督團體與專家們認為，健保財務確實應該改革，但是時機不對，應推動二代健保才是上策。
健保財務缺口不斷擴大，今年底的健保赤字將高達新台幣300多億元，為避免財務收支差距擴大，衛生署昨日召開監理委員會。
現行的全民健保費用計算公式是以：投保金額×保險費率（4.55%）×負擔比率×（本人+眷屬人數)來計算。而其中的投保金額，如果是一般的受薪階級，則是以每月薪資作為投保級數的依據。
而健保局提出1.5代健保擴大費基方案，除了以個人薪資納入保費計算外，還對租金、股利、年終獎金與紅利、主持演講費等個人非薪資部分，未來也一併納入保費計算。
據初步規劃，個人總所得超過18萬以上、未滿1,000萬元的人，每年需要根據多出來的錢乘以1.8%費率，再多繳一筆健保費，即每筆業外收入需先扣下健保費，每年再進行結算。
健保局：影響民眾不到1成
衛署強調，健保改革漸進方案若實施，國內保費增加的人數約佔10%，會有210萬人左右受影響。但不少民眾擔心保費跟著調漲，對此，健保局總經理朱澤民表示，個人總所得如果以費率1.8%，以及新台幣18萬與1千萬元級距來說，預計受影響的民眾不會超過1成。
舉例來說，如果張先生每個月投保5萬元，年所得總額為70萬元，實施1.5代健保後，每個月的保費為70萬-60萬=10 萬，低於下限的18萬元，就不必再扣繳補充保險費；而李先生如果所得總額200萬元，每月投保10萬元，由於200萬-120萬-18萬後，還有62萬 元，這時候62萬就必須乘以1.8%，之後再扣掉每個月按月扣繳的健保費3,600元，也就是說，李先生必須再補繳7,600元補充保費。
這樣的計算方式，民間健保監督聯盟發言人滕西華批評，多收「補充健保費」確實可以消弭部分的不公平，但無法解決「投機納保」或「多口之家要負擔龐大健保費」等問題。
學者們認為，1.5代健保只能部分改善公平性，若不實施二代健保，從人不從戶，對於多口之家問題仍無法改善，應該對於經濟弱勢的多口之家，進一步規劃福利配套措施，否則依據1.5代健保的規劃，貧困的多口之家將承受更沈重的不公平健保費負擔。
對此，衛生署強調，1.5代健保是折衷方案，目前實施的時間未定。
(http://www.dajiyuan.com)
