文／鄧正梁(中西醫師、正梁中醫診所院長)
(續上週一本版)
之後，蘇軾在靜心打坐的時候，體悟醫理，還寫了一篇〈與龐安常〉的醫學短文，與其討論切磋：
「端居靜念，思五臟皆止一，而腎獨有二，蓋萬物之所終始，生之所出，死之所入也。故《太玄》：『罔、直、蒙、酋、冥。』罔為冬，直為春，蒙為夏，酋為秋，冥復為冬，則此理也。人之四肢九竅，凡兩者，皆水屬也。兩腎、兩足、兩外腎、兩手、兩目、兩鼻，皆水之升降出入也。手、足、外腎，舊說固與腎相表裡，而鼻與目，皆古未之言也，豈亦有之，而僕觀書少不見耶？以理推之，此兩者其液皆鹹，非水而何。僕以為不得此理，則內丹不成，此又未易以筆墨究也。古人作明目方，皆先養腎水，而以心火暖之，以脾固之。脾氣盛則水不下泄，心氣下則水上行，水不下泄而上行，目安得不明哉。孫思邈用磁石為主，而以硃砂、神佐之，豈此理也夫。安常博極群書，而善窮物理，當為僕思之。是否一報。某書。」
此文的大意是，蘇軾認為腎臟是人身中最重要的，為「生之所出，死之所入」的器官，主管全身，包括四肢九竅，主水，「脾氣盛則水不下泄，心氣下則水上行」，是身體能活動能睡眠的關鍵，他問龐安時這樣對不對？還請他能回答。
由是文，筆者深感文學家的醫學功底畢竟仍是有限，因為腎實為水火兩性同在的，不專主水，因而能為十二經之主，性命之根。因此在蘇軾晚年謫居海南時，忽患痢疾，本有機會回到中原的，但服用「聖散子」總不見好轉，又苦於找不到良醫，最後就客死於常州了。所謂「聖散子」，是一個方劑名稱，由蘇軾所傳，並經他大力提倡，在宋、明兩代都很流行。這方的來源是因為蘇軾剛到杭州上任時，正趕上瘟疫流行。他的妻子王潤之有娘家祕傳的「聖散子」能治瘟疫，便大量製作給病人免費服用，剛好很多人只吃幾副就痊癒了，從此這方便聲名大噪。
聖散子的組成是：厚朴、白朮、防風、吳茱萸、澤瀉、附子、高良薑、豬苓、藿香、蒼朮、麻黃、細辛、芍藥、獨活、半夏、茯苓、柴胡、枳殼、甘草、草豆蔻、石菖蒲。這方相當的溫熱，但這次蘇軾所得的痢疾是溼熱病，藥不對證，因此病就沒有好轉起來。(全文畢)◇
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