【大纪元2013年05月16日讯】（大纪元记者郭靖康编译报导）美国科学家们发现最恶性的子宫内膜肿瘤的基因改变，与恶性卵巢肿瘤和乳腺癌的基因改变模式相类似，为癌症的性质是由其“遗传特征”决定的提供了有力的证据，而不是象以前人们认为的那样癌症的性质由其脏器的来源决定的。
据《纽约时报》报导，美国国立卫生研究院组织了一个雄心勃勃的大专案：详细研究各种常见癌症的DNA畸变图谱，而研究子宫内膜癌和急性白血病就是这个宏大专案的延伸部分。
子宫内膜癌症是最常见的妇科癌症，每年大约有5万名美国妇女罹患子宫癌，造成8千人死亡。而急性髓性白血病是成人最常见的急性白血病，每年大约有1万4千名美国人被诊断为急性髓性白血病，死亡约1万人。
在过去的一年里，研究人员报导了乳腺癌、结肠癌和肺癌基因的明显畸变与其他肿瘤基因的改变相关联。如一种乳腺癌与卵巢癌的基因改变密切相关，而结肠癌基因变化与乳腺癌的基因变化相类似。大约有一半的肺的鳞状细胞癌用抗其他肿瘤的药物来治疗也有效。
达纳-法伯癌症研究所（Dana-Farber Cancer Institute）的研究员斯蒂马（David P. Steensma）博士说：“这一成就是癌症基因组学探索的一大奇观。医学的研究成果都只能管用一段时间，但这次发现的癌症基因改变规律将经得起时间的考验，在未来的200年都很有价值，是这个领域中具有里程碑意义的发现。”
肿瘤分类技术大突破
肿瘤恶性程度的评价通常是在显微镜下观察肿瘤组织的切片，把它们分成良性或恶性的二大类。在一般情况下，其中一类预后良好，可以进行手术和放射治疗，而另一类肿瘤预后较差，需要手术后进行化疗。但这一分类方法并不理想，病理学家对这种分类法常有争议，而且有时候也很难区分这二大类。
新的肿瘤分类法是根据肿瘤的基因变异模式进行分类，把肿瘤分成了四类，更准确地反映了肿瘤的恶性程度。如在过去旧的分类法中有大约10％的预后好的肿瘤，根据新的遗传分类法却归为难治性肿瘤，需要术后进行化疗。
另一发现是，许多子宫癌中有一种基因突变过去仅在结肠癌中见过。这种突变使自身的DNA修复系统无法修复，从而导致子宫癌的基因突变比其他癌细胞的基因突变成百倍地增加。令人欣慰的是这种高频率的基因突变对子宫癌也许不是一件坏事，由于积累了太多的DNA损伤，对癌细胞本身都是毁灭性的打击。
不同癌症可能用相同的药物治疗
再一项令人惊奇的发现是，最恶性的子宫内膜肿瘤与致命的卵巢癌和乳腺癌的基因突变是如此的相似，以致研究人员们提出了一种诱人的治疗前景，即这三个致命的癌症可能都能用相同的药物进行治疗。
与子宫癌相比，急性髓性白血病基因突变研究得就比较透彻，部分原因是因为白血病的癌细胞是在血液和骨髓，比较容易得到样本。使用显微镜和特殊的染色方法，研究人员把白血病分成预后好的和预后差的两种。预后好的单纯用化疗就可治愈，而预后差的则需要昂贵和危险的治疗手法：进行骨髓移植，这种手术有10％的死亡风险。
问题是传统的白血病分类方法并不精确，且近半的急性髓性白血病的染色体正常。而用新的遗传分类法则发现几乎所有的白血病都有基因畸变。下一步要做的是确定哪类基因突变预后好，哪类基因突变预后差，这样就很容易判断哪些病人可单纯用化疗，哪些病人需要进行骨髓移植。
（责任编辑：林文）
