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近半澳人认为医疗保单太复杂 消费者组织促政府予以简化

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【大纪元2017年07月14日讯】(大纪元记者肖婕澳洲悉尼编译报导)澳洲消费者团体“选择” (Choice)在一项调查中发现,近一半澳人认为保险公司条文太复杂,找到一个适合自己的医疗保险产品太难。该组织呼吁政府简化医疗保险单。

据悉尼晨锋报报导,调查发现,44%的投保人认为比较医疗保险单“很困难”,余者则分别认为“中等”或“并不难”。 “选择”组织的利维(Matt Levey)说:“医疗保险太复杂,以至于让人难以选择。”他说:“人们正在购买或使用自己可能并不理解或者并不适用的医疗保单。”

调查中受访者们表示,他们很难对比两份医疗保单间的差异,比较医院的自掏费用和额外回扣,他们被一系列不一致的术语和技术语言所困扰。

“选择”在对保险公司、比较服务和一个政府机构网站的医疗保单进行调查后发现,即使是“易读”的摘要也充斥着诸如“第二限额”、“差额奖金”和“自付额免除”等客户看不懂的行话。

“选择”呼吁政府介入,简化医疗保单,让投保人容易看得懂。自2009年以来,政府的政策已使保险公司的保费累计上涨了54.6%。

利维说:“当你(政府)推促人们购买医疗保险,而投保人面对庞大复杂的条例束手无措时,可能会让他们勉强购买一个不好的保单,结果对每个人都不好。”

调查揭示,购买保险的首要原因是为了额外的医疗保项,利维说这是令人担忧的,因为这可能意味着投保人没有搞懂,对那“主要是一个预算工具”缺乏理解。

在对近两万份有额外保项的保单的分析发现,虽然医保费持续上涨,但许多投保人对单项可以申要的索赔额却没有跟进。“例如,2016年,投保人初次理疗可向医保公司申报36澳元,2013年也是如此,”利维说,“与此同时,理疗的平均费用已从64元增至71元。”

“选择”对有额外保项的保单的分析发现,额外医保受益的价值一直都在下降。

澳洲私人医疗保险业最高机构——澳洲私人医疗保健协会(PHA)会长戴维(Rachel David)说,医疗基金对额外保项索赔的支出比以往任何时候都多,从2008年的27亿元增加到去年的48亿元。

“许多医疗基金已经与牙科诊所和联合医疗机构签订了合同,以帮助解决消费者变化的自掏费用问题。”她说,“这使他们能够向消费者提供诸如无差额的预防性牙科保健服务,这对于个人和公共卫生来说非常重要。”

戴维承认医保产品变得越来越复杂,并说为了满足消费者对价格低廉、“订做”产品的需求,在保单中还加进了排除项目。

“选择”认为经政府强制要求的标准信息清单(SIS)内容“过多”而且“晦涩难懂”,戴维对此表示同意并认为需要加以改进。

联邦卫生部长亨特(Greg Hunt )的发言人说,政府将会考虑改革标准信息清单。过去两年来政府一直在试图改革这个系统,但至今几乎没有什么变化。

该发言人说,将医疗保单分类为金、银、铜之类,是私人医疗部长级咨询委员会(PHMAC)积极考虑的改革措施之一,该委员会将于下半年向卫生部长报告。

调查还发现,21%的受访者计划减少或终止医疗保险,最主要的原因是费用太高。

责任编辑:尧宁

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