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台疫情恐如日韩走势 医师:医疗量能是关键

图为医护人员忙着进行中共肺炎(COVID-19)筛检作业。(中央社)
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【大纪元2021年05月20日讯】(大纪元记者李怡欣台北报导)对于当前疫情延烧,前台北荣民总医院感染科主治医师、尚文诊所医师郑元瑜接受《大纪元》采访表示,“错过第一步境外阻绝”就注定与疫情纠缠苦战,后续本土疫情“不乐观”,台湾这波本土疫情“有机会”发展成类似日韩前段时间疫情趋势走向,高峰或一天上看千例,过后慢慢回落。相对日韩,台湾优势是民众警觉高、自律强,政策服从性高,社会动员系统好,又经历过SARS,应变力够。

不过,台湾劣势是“医疗量能”紧绷,医师在未全副武装下接触确诊者,又要被隔离,暂时损失人力,前线告急,不能上战场,这会有很大问题,这是未来这几周台湾疫情关键期的“弱点”。他建议,积极建设社区式筛检站,不能让医院瘫痪,必须移出“轻症”,但要有配套规范,也要留心医疗纠纷与责任风险。适时启动“专责医院”后送分配,这样医疗量能会提升。

对于外界批评政府,缩短华航空勤隔离时间,疫苗也未超前部署。郑元瑜认为,没有人能把握“精准介入时机”,这牵涉经济与社会活动,政府尊重民意,不能硬推限制令过久,但没人可未卜先知,在社区感染前就挡下来。

对于“广筛”以及基层诊所被责怪,未即时揪出确诊求诊者。郑元瑜表示,医院、诊所人力吃紧,还要拉出量能去筛检,会导致医疗工作严重中断,因此,医师如没有强烈动机筛检,期望基层最大限度把所有潜在病人抓出来,成效有限。“这是医院在实际执行会遇到的问题”,政府不能只是鼓励院所主动筛,要帮助基层解决问题。

医师:全国普筛没意义

郑元瑜说,“全国普筛”没有意义,反倒让筛检阴性者松懈心理,就不戴口罩、群聚等,普筛没有达到阻止传播的效果,重点要在热区“精准”筛。他认为,最好做法是广设社区“筛检站”,由另一组人力执行筛检,不让原本负担就重的医院医疗崩溃。他解释,指挥中心现行做法是在有鱼群的地方撒网,而非乱枪打鸟,却被有心人攻击政府“盖牌”,该说法有失公允。

郑元瑜说,防疫目标就是消灭疫情,民主国家会考虑社会冲击,台湾不会像中共强制把社区大门封锁、把确诊者家门焊死,必须尊重人权,仰赖民众自律。

郑元瑜认为,台湾做法是让社会与经济活动维持低度运行,并将疫情控制在一定范围内,不暴冲、不拖垮医疗量能下,等待疫苗施打普及,最终解决这场危机。“不走极端、兼顾人权”这种方式对社会冲击最小,但扑灭疫情所需的时间也相对较长。

盖方舱医院是任患者自生自灭

郑元瑜说,共产中国做法是盖大型“方舱”医院,把确诊者通通从医院赶出来,集中到没有医院设备的收容所,超巨型“防疫旅馆”顶多配搭一个保健室,这是极权政府诞生的怪物,用极端方式把确诊者与健康人群强制隔离,但没有给足够医疗援助,说穿就是“任其自生自灭”。

这种手段太粗暴,欧美先进国家也没盖方舱,台湾不可能推行。台湾做法是下修住院标准,将轻症者移出,检疫所转型轻症者收治中心。郑元瑜建议,轻症收容,外界除了提供食物、废弃物清洁,还要建置“病情监控与呼救后送”机制,如视讯问诊、呼救联系、简单血氧监测等,一有异状可随时应变送医,透过社区邻里、民政单位予以协助。

疫苗对预防重症效果显着

郑元瑜表示,疫苗对预防病人病程进入到重症非常有效,这也是保全医院量能以及减少致死率的关键。台湾要群体免疫,疫苗施打率要九成,“短期无法达成”,病毒突变导致疫苗效力骤减也是问题,大家须持续严守防疫规定。

整体来讲,台湾能否安然度过这波疫情,关键在医疗有无崩溃,再搭配停课、停班分流工作,传染速度变慢,就不会导致医疗系统瘫痪,可把损失降到最低。民众这阶段在家工作、还要带小孩,出门实联制、消毒、口罩、购物用餐不便,但“让生活越不方便”,疫情就会缩短,对经济冲击更短,所以长痛不如短痛,希望民众配合。◇

责任编辑:芸清

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