糖尿病患“黎明症候群” 超长效胰岛素来解困

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【大纪元5月15日讯】自由时报记者洪素卿╱台北报导
 “赖床几个钟头,血糖居然飙到近两百﹗”“睡前打一针胰岛素,半夜三点竟然低血糖﹗”不少糖尿病患曾亲身经历过这些状况;医师表示,目前已有超长效基础胰岛素问世,一天只要注射一次,即可维持二十四小时所需,而且只要合并使用其他胰岛素或是口服降血糖药物等,可望让患者摆脱上述意外状况。

 糖尿病卫教学会理事长、台湾台北荣总新陈代谢科主治医师蔡世泽指出,现在糖尿病治疗的观念,除了发现罹病时以饮食、运动、降血糖、减少胰岛素抗性的药物积极控制外,病情严重者,还需要注射胰岛素,以减少心、肾、神经等病变,及糖尿病足的发生。估计目前台湾一百万糖尿病患中,约有三成需要注射胰岛素。

 老年医学会理事长戴东原教授表示,人体胰岛素除了在进食后分泌达到高峰外,平时也会分泌约四十%的胰岛素维持基础需求。

 辅大医学院名誉副院长林瑞祥医师指出,要维持二十四小时足够的胰岛素浓度,过去除了第一型糖尿病患者以二十四小时帮浦皮下输注外,部分第二型糖尿病患者,则依据个人病况需求由医师选择以长、中、短效胰岛素或口服降血糖药配合控制血糖。

 不过,过去最长效的胰岛素药效也只有二十小时,无法维持一天基础浓度,加上药效浓度起起伏伏,病患有时在半夜三点就出现低血糖,有时睡晚一点血糖就飙高,让病患抱怨“好像走在高空钢索上”。

 至于健保已经开始给付的二十四小时超长效基础胰岛素方面,目前台湾临床使用显示,多数患者低血糖发生率大幅减少,糖化血色素值也控制得相当不错。(http://www.dajiyuan.com)

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