【大纪元12月12日讯】卑诗省首席医疗官布拉瑟维克医生(Dr. John Blatherwick)批评政府为防范全球流感爆发﹐斥巨资大量囤积抗病毒药物特敏福(Tamiflu)﹐立意是好的﹐但方法失之偏颇。不应该购买零售 片剂﹐而应囤积整桶的粉末状药物。
布拉瑟维克对全球流感爆发近在眼前的观点持怀疑态度。他本周在一个采访中表示﹐他认为联邦政府突然倾力囤积特敏福﹐“因为他们必须让人看到在做事……而且他们有预算盈余可以开支。”他还指出﹐片剂5年内就会变质﹐而买桶装粉末可以演出保存 期﹐而且买散装药品﹐再按需要制成片剂﹐成本也合算得多。
但是﹐联邦政府新任首席公共卫生官巴特勒-琼斯医生(Dr. David Butler-Jones)周五反驳说﹐片剂在疫情爆发是更容易迅速和安全地分发。他截然否定了布拉瑟维克的说法﹐称这“决不是拢民策略的问题”。他说﹕“抗病毒药并非最后的答案。它们有其局限性﹐但我们希望它们能减缓疾病的影响及严重性。这是不是灵丹妙药﹖不是﹐但它是尽量减小(疫情)危害的重要手段﹐尤其是在我们还没有疫苗可以分发给民众的时候。”
巴特勒-琼斯在温哥华参加一个全国家庭医生会议时表示﹐决定买片剂特敏福﹐是经过联邦和省的科研人员和公卫专家长期讨论的。虽然他承认买散货可能会便宜一些﹐也可能有效期长些﹐但他表示﹐大桶的粉末变成片剂和胶囊并不容易。它们必须大量制成片剂﹐才能发放给公众和诊所。他说﹕“问题是﹐这样﹐你就得把许多病人聚集在一起。”
巴特勒-琼斯称﹐片剂的有效期是5年﹐但厂商和其他方面正寻求使有效期延长的办法。他表示﹐现有的库存“可能足够”﹐但这正在评估﹐而且还可能加进另外一种抗病毒药Relenza。
他透露﹐这个库存价值2400万元﹐省府出4成﹐联邦出6成﹐因此这不是渥京一方的决定。他表示﹐这个决定﹐当局在联邦出现又一个预算盈余之前就已作出。
当有人问﹐如果没有全球疫情爆发﹐纳税人的2400万是否就付之东流时﹐巴特勒-琼斯把购买抗病毒药和人们买人寿保险的决定进行比较。他说﹐如果你买的期险在你65岁时过期了﹐而你70岁死了﹐这算不算保金付之东流﹖他问道﹐你怎么知道你不会50岁就死掉﹐留下家小无依无靠﹖
特敏福是3种防治流感的抗病毒药物之一﹐另一种Relenza是一种吸入型产品﹐一些老人不便使用﹐而Amantadine(通常在护理院使用)较为廉价﹐但要求每个病人都作实验室测试﹐因为它对一些器官不良的病人可能对肝造成毒效。特敏福在初期研究中已证明对H5N1禽流感病毒有效果﹐但专家还不清楚染上H5N1病毒的病人应在何时开始吃药。
H5N1首先于1997年在香港发现﹐已经在东南亚5个国家造成124人染病﹐其中半数死亡。
如果加国爆发全球流感疫情﹐造成人口开始染病死亡﹐这些抗病毒药将分发出去﹐以减缓疾病传播的速度。
布拉瑟维克称﹐尽管禽流感被可怕地渲染得好像不可避免﹐还没有很好的证据可以证明禽流感将造成人类的全球瘟疫。他说﹕“我们看到这么多鸟类病例的唯一原因是﹐我们 正在刻意找它。认为我们将遭遇全球流感爆发的想法﹐和认为我们将遇到地震差不多不足为信。”他还指出﹐当约3周后流感季节来袭时﹐“在北美每周多达700人将会死亡”。布拉瑟维克认为﹐打流感针﹐以及保证常洗手﹐是预防流感和死亡的2个最审慎方法﹐这和马友试验室(Mayo Clinic)本周大会文章的观点不谋而合－该文章认为﹐个人没有必要进行抗病毒药物的囤积﹐而“做好经常的手卫生﹐以减低大部分呼吸道感染的传播”更为重要。
特敏福的临床试用可能早在下周于越南等国开始﹐以研究是否加倍建议剂量就会提高对H5N1的疗效。
以下是一些有关特敏福的资讯﹕
特敏福如果在症状出现48小时内服用﹐能降低季节流感的致病程度及缩短得病时间。它一直用于因禽流感H5N1菌株引的严重病情的治疗。目前的标准用量是﹕每天2次﹐每次75毫克﹐连续5天。亚洲的试用建议在相同时间内使用150毫克。
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