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糖尿病患护心 两类降血脂药物各有效益

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【大纪元12月16日报导】(中央社记者陈清芳台北十六日电)超过半数的糖尿病 患最后不是死于糖尿病,而是心脏病。医界人士今天引用近万人的研究报告指出,糖尿病患既要降低不好的胆固醇,更要降低血中的三酸甘油酯,根据治疗目标选择不同的降血脂药物,可同时顾心,还能保护肾脏及眼睛。

中华民国血脂暨动脉硬化学会理事长林幸荣、中华民国糖尿病学会理事长石光中今天在糖尿病治疗新契机记者会上都表示,糖尿病罹患心血管疾病的风险是一般人的二到四倍,停经后女性更高达三到五倍,糖尿病患大约有五成合并血脂异常,逾半数死于心脏病。

石光中指出,糖尿病的血脂特征是三酸甘油酯(俗 称废油)高、低密度脂蛋白胆固醇(俗称坏的胆固醇)偏高、高密度脂蛋白胆固醇(俗称好的胆固醇)不够高,治疗目的是让坏的变低、好的变高;目前以statin类药物减少低密度脂蛋白胆固醇,确实可以保护心血管,但没有证实显示可以同时保护小血管。

台北荣总心脏内科主治医师江晨恩引用今年11月 在美国心脏学会发表的FIELD报告说,九千七百多位糖尿病患分组使用fibrate类药物及安慰剂,追踪五年后显示,这一类药物在降低三酸甘油酯时,既保护心血管,也意外保护肾脏及眼睛小血管,使一成四患者减少蛋 白尿的恶化程度,接受视网膜雷射治疗概率降低三成。

江晨恩指出,糖尿病患可以选择一种到两种降血脂药物,但要注意两类药物的交互作用可能引发横纹肌溶解症,并仍需要饮食控制及运动,目前还没有药物增加好的胆固醇,唯一的方法就是运动。

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