【大纪元7月31日讯】〔自由时报记者洪臣宏、魏怡嘉╱综合报导〕感染科医师表示，类鼻疽有些症状很像感冒，如发烧、全身酸痛及呼吸道感染症状等，在诊断上较为困难，由于类鼻疽会造成败血症，因此致死率较高。
高雄长庚儿童医院内科部主任黄高彬去年接受疾管局委托，审议陆官颜姓学生感染类鼻疽致死案。他说，类鼻疽杆菌为一种细菌，毒性并不强，普遍存在泥土、污水中，感染途径为接触或由呼吸道感染，身上有伤口者更容易感染。
黄高彬说，类鼻疽杆菌容易侵犯老人、小孩子等抵抗力较差的族群，及糖尿病、高血压等潜在性疾病的人，潜伏期短则数天、长则数月，通常伴随其他疾病发生。
类鼻疽菌感染一般症状为发烧、呼吸道感染症状、细菌性肺炎、气喘，因此容易被误以为感冒。
黄高彬强调，它会对小孩子造成多器官脓疡，大人则会有急性病变，常见的有败血症，或侵袭肺、肾、肝、脾等重要器官，一旦合并败血症，死亡率高达四成，若引发败血性休克死亡率更高达九成。
他以陆官颜案为例，颜姓学生经检验有类鼻疽杆菌，不过在其身上发现曾感染钩端螺旋体，应为造成他抵抗力差的始作俑者，类鼻疽杆菌则使病况急遽恶化。
他强调类鼻疽菌并非传染病，不会人传人，健康正常人就算有伤口，也不太容易感染，常见的病患多为从事园艺、农夫或建筑工人等，最近从事相关工作时最好戴上手套、不要赤脚，切勿直接接触土壤及污水。
三总感染科主任张峰义表示，类鼻疽的治疗，只要一开始用适当的抗生素，通常就可以有效的治疗，但类鼻疽的症状表现包括发烧、呼吸道感染症状、肺炎及败血症等，和感冒类似，临床诊断不易，通常医师要再询问病患的工作性质及出入环境，一旦发现病患来自流行区域，就会提高警觉，并留意病患是否为类鼻疽的可能。
台大医院小儿感染科主治医师李秉颖表示，如果民众一旦发现感冒症状已超过一般感冒的不舒服程度，例如特别喘，或是连站都没有力气，就要特别注意。
类鼻疽 致死率四成
类鼻疽是感染类鼻疽伯克氏菌致病，最常见的传染途径是经由皮肤伤口接触，而伤口接触到受污染的土壤或水，细菌便可进入人体，导致肺部弥漫性感染，但也可能经由吸入、食入受污染的土壤或水，或吸入受污染的尘土而感染。
患者会出现发烧、寒颤、头痛、肌肉痛、咳嗽等类似感冒的症状，但可怕的是，类鼻疽杆菌可能会侵犯其他人体器官，甚至造成败血症，潜伏期从二天到二十五年都有可能，致死率高达四十％。
此外，类鼻疽也是人畜共通的传染病，马、羊、猪、猴、啮齿类、鸟类等动物也会遭感染，但人不会将此细菌传染给其他人或动物，动物也不会传染给人或动物，主要是从环境中感染，而东南亚、澳洲北部等热带地域是流行区域，中国、香港则为新流行地区。
我国从七十四年出现首例境外移入病例后，直到八十五年与八十八年才出现三起本土病例，而卫生署疾病管制局从八十九年到九十三年，共接获四十三例类鼻疽的通报病例，均为散发病例，其中三例死亡，而通报的个案以高雄县、台南市、屏东县、台南县等南部地区居多。 （记者钟丽华、洪瑞琴整理 )
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