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胃食道逆流患着 就医比例低

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【大纪元7月31日讯】〔自由时报记者洪素卿/台北报导〕约1成9台湾成年人罹患“胃食道逆流”,不过医师发现,这类患者除了就医比率偏低,看错科者也大有人在!有患者因胸闷在大医院心脏内科持续就诊2年,症状迟迟未获控制;也有人喉痛声哑老往耳鼻喉科跑,最后才发现是胃酸逆流惹祸。

台北市立联合医院仁爱院区消化内科主治医师林聪蓉表示,一名70多岁的患者因为持续有胸闷、胸痛等症状,到大医院就医,在心脏内科看了2年病。

可能是因为患者合并有部分心肌缺氧等情况,医师一直针对他的心血管问题治疗,症状却始终无法获得控制。直到有天患者看了报纸上有关胃食道逆流的报导,觉得与自己部分症状类似,改到肠胃科就医,确认有胃食道逆流症后,用药2周,症状便有明显改善。

林聪蓉表示,胃酸属于强酸的一种,健康的胃壁由于有黏液保护,不会被胃酸伤害、也不会有异样感觉。但若胃酸分泌过多或是贲门括约肌异常等,造成胃酸向上逆流跑到食道,就会造成如胃灼热或是胸口灼热等症状。也有人感到胸痛、胸口闷、口臭等不典型症状。若胃酸刺激到咽喉、气管,还会导致声音沙哑、夜间咳嗽,甚至引发气喘。

根据台大医院健诊中心统计数字显示,台湾地区成年人约有1成9罹患胃食道逆流,大部分没有症状,或是出现非典型症状,由于症状时好时坏,其中只有1%患者就诊。

减肥成功 不再火烧心

〔记者洪素卿/台北报导〕近年国人罹患胃食道逆流的比例大增,医师表示,除了与熬夜、烟酒等不良生活习惯有关,肥胖也是重要原因。日前有名中年男性,花了半年减掉16公斤赘肉后,原本困扰了3、4年的火烧心症状,也跟着不药而愈。

台湾肥胖医学会常务理事萧敦仁医师指出,这名36岁患者从事汽车业务工作,接受减重治疗时,体重超过80公斤,身体质量指数BMI约28。患者除了合并有高血压等症状,胃食道逆流也十分严重,甚至只要一停药、症状马上复发,为此持续服药控制3、4年。

经过半年合并饮食、用药与运动的减重治疗后,这名患者瘦了16公斤,当他进行经验分享时,他表示最高兴的事情之一,是他连胃酸逆流的症状也不见了。

至于为什么减肥能缓解胃食道逆流症状?萧敦仁表示,腹腔的大网膜是人体主要堆积脂肪的位置之一,当大网膜的脂肪过厚时,除了突出的大肚腩不雅观,也会连带压迫到下方的胃,提高腹内压,增加罹患胃食道逆流的风险。

给患者的良心建议

除了持续用药,患者需一并控制体重及饮食习惯,少量多餐、避免辛辣、油炸或过甜的食物;最好戒烟,少喝酒及含咖啡因食物像是茶、咖啡、巧克力甚至薄荷等,因为酒精及尼古丁可能促使胃酸分泌,并导致食道下括约肌开合异常问题。此外,吃完饭后不马上躺平,也都可以减轻胃食道逆流的症状。(记者洪素卿 )

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