【大纪元6月1日讯】自由时报 文／吴唯铭 狐臭是一种极为常见的扰人疾病，门诊中，如果见到年轻的学生由父母亲带来，一副欲言又止的模样，大概猜狐臭总是八九不离十。然而狐臭到底是不是病而需要治疗呢？这其实是主观的问题。笔者常看到那些就算再怎样靠近也闻不出味道的病人却急于治疗，但也有已经可以让人退避三舍却还是不以为意的朋友。有一种说法认为，就在几个世代前，狐臭也许是如同动物散发的费落蒙，属于一种异香呢！
狐臭其实是腋下顶浆腺所分泌的汗水经细菌分解所产生的气味，治疗上可以分内外科的不同，对轻微的病患，外用的止汗剂如20% ALUMINUM CHLORIDE（氯化铝 )和肉毒杆菌素注射来阻断汗腺，可以达到不错的效果，然只有短期效果且打针疼痛却是其缺点。
对于严重或不愿意长期使用外用药治疗的病患，外科手术是唯一的方法，此类手术的目的在于减少或清除顶浆腺。在笔者刚毕业没多久的年代，那时的狐臭手术是将腋下皮肤及皮下组织全切除，此方法的好处在于完全切除顶浆腺，然手术后之大型疤痕与手臂运动可能受限是无法让人忍受的副作用，加上研究发现顶浆腺主要位于皮下组织，因此这几年的狐臭手术发展大多在皮肤表面下进行。
最早的手术方式是在腋下切开约5公分长的伤口，将皮肤翻过来后以小剪刀减除皮下组织，之后再把皮肤缝回去，此方式目前仍为许多医师所喜爱，优点在于其手术较快，所需的器械单纯，效果上超过九成的满意度，但近来的研究认为，其手术之副作用如血肿和表皮坏死的机会高（10-20% )，伤口复元较慢，疤痕较明显等。
为改善此缺点，在最近几年手术方法有不同的进展，有的学者以超音波的探头去震碎顶浆腺而不破坏神经及血管，另外也有学者使用内视镜去清楚确认脂肪与顶浆腺的位置来辅助效果。另一种改善抽脂手术效果的方法为使用吸管内刮刀处理，效果上可以破坏更大量的顶浆腺，且可去除较浅层接近真皮与皮下组织交界的顶浆腺，近来的研究报告亦证实此方法确实有效（超过九成的满意度 )且少有副作用之发生，这也是目前本科的手术方式。
基本上尽管有不同的方法，狐臭手术其实已经是相当成熟又少见后遗症的方法，对于真正严重且已影响到社交生活的人来说，不啻是一种值得参考的选择。（本文作者为高雄长庚医院皮肤科主治医师 )