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多发性骨髓瘤难发现 医师:骨头痛勿轻忽

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【大纪元6月5日报导】(中央社记者陈舜协台北五日电)陈先生(化名)拿起水杯,与肩胛相接的手骨就因此断成三截。台湾大学附设医院血液肿瘤科主治医师黄圣懿今天表示,陈先生罹患“多发性骨髓瘤”,骨髓瘤细胞使蚀骨细胞增生破坏骨骼组织,造成病理性骨折,而多发性骨髓瘤不易被发现,民众不要轻忽贫血、骨头痛等合并症状。

黄圣懿表示,多发性骨髓瘤是近年来发生率增加最 快的一种血液肿瘤,去年排名已超越急性淋巴血癌,成 为主要血液亚性肿瘤第三位,估计一年约增加四百位病患,仅次于非何杰氏金氏淋巴癌与急性骨髓性血癌,但 民众对多发性骨髓瘤的认识不够,容易轻忽。

他指出,多发性骨髓瘤好发于七十岁以上的老人, 台湾骨髓瘤致死率高达八成,病人发病最常感觉症状就是骨头被侵蚀引起的疼痛及病理性骨折,病人发病时常会以为是骨头方面的病变,就医常会先找骨科,或直接求助民俗疗法、国术馆,常使得无法早期发现,或找上血液肿瘤科诊治时已经骨折。

多发性骨髓瘤是因负责制造抗体的白血球“浆细胞 ”产生变异的血癌,临床症状会合并发生包括贫血、骨 头有被侵蚀痛感、蛋白尿、高血钙及肾功能不佳,发病 原因不明,但有研究发现可能与遗传基因、放射线基因 、杀虫剂、除草剂或环境污染(如戴奥辛)有关。

黄圣懿说,民众若同时有贫血、骨头痛、小便白浊有泡泡等现象,就应怀疑是否罹患多发性骨髓瘤,台大 医院的就诊病例,常是因为进行较完整的身体检查才被诊出,显见民众对多发性骨髓瘤的认识普遍不足。

多发性骨髓瘤目前没有药物可以根治,但症状可以 缓解,临床常使用化疗、高剂量类固醇药物及辅助疗法 治疗,但效果有限,分子标靶治疗新药“万科(Velcade)”已被证明对缓解症状有效,健保局已在日前核准为多发性骨髓瘤第三线治疗药物。

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