【大纪元8月11日讯】(大纪元记者冯静编译报导) 一位澳洲心理学博士罗伯特・伯恩斯（Robert Burns）在中国教英文将近一年，最近撰写了两篇文章介绍在中国的生活经历。第一篇标题为《在中国与健康赌博》（Gambling with Health in China），已于昨天发表在大纪元网上。第二篇为《中国医疗系统中的护理问题》（Nursing the Chinese Health System）。这两篇文章主要是根据伯恩斯与中国人的非正式谈话内容，特别是与以前学生的交谈，其中许多人是有资格并富有经验的护士。在第二篇文章中，伯恩斯谈到他所了解到的中国卫生系统的腐败现象，以及在一个权力不被人民监督环境里的必然后果。他同时也谈到中国护士不得不面对医院苛刻的工作条件，促使许多人到其它国家寻求发展，加剧了中国护士在临床中比率低于国际水平的问题。以下是第二篇文章的节选。
中国医疗系统中的护理问题
罗伯特•伯恩斯
在接近合同结束的一段时间，我的工作是帮助一些中国护士提高英文水平，他们准备转入澳洲大学修护士课程，以便能够在澳洲成为注册护士（RN）。我教的这组护士由24名学生组成，教学为时8个星期。
我设计了一些他们也许熟悉并感兴趣的讨论题，包括护士在中国的工作情形，并且要求他们写几篇对中国健康系统问题的评论。通过与他们交流，我意识到中国健康系统是多么的复杂和不完备，从而促使我在写这篇文章之前，进行更多的研究并与其他人讨论这些问题。
我很快了解到中国的腐败。我与许多人谈话，他们对此一致表示，腐败非常普遍，发生在您能想像到的任何领域；或许令人惊奇的是，甚至连电视新闻都在报导和证实这个论点，不时地披露不同权力位置上的官员和商人不适当的交易或洗钱，在收取巨额贿款之后被捉住。
因而，任何人都熟悉这个情况，对普遍的腐败现象毫不惊讶，医疗系统当然也不会例外。护士们无异议地表示，医生定期非法接受患者的金钱，以便大大增加自己的收入。结果，能够支付得起的病人得到更好的治疗，贿赂使得等待就医行列的插队现象比比皆是，有钱人比其他病人接受更快的治疗。显然大家都了解这个情况，包括政府。
有趣的是，这些护士声称，当医生获取额外报酬时，护士在得不到额外奖励的情况下却必须提供或协助医生完成这些附加的特别治疗。尽管他们知道这样的待遇不公，但毫无办法。令人不安的是，医生们会倾向于开列他们能够得到更多回扣的处方，因为他们与药品公司有特别的合作关系。这些护士称，医生不管用药是否有效和适当，都会优先开出报酬丰厚的处方，结果是将不必要费用强加于患者。而护士们常常必须执行这些疗程，即使他们明白是怎么回事，也无法对患者透露任何信息。
像其它领域一样，护士也需要签定合同，若违背合同则会面临惩罚。中国的护士常常处在威胁之中：如果她们放弃工作，将会受到必须支付数千元违约金的威胁，这相当于她们一个月或数月的薪水，有时罚起来更严重：我知道一位护士放弃工作，必须支付2万元人民币，大约是她6个月的薪金。
为了保住工作，她们必须无条件地听从命令。结果，许多人超时工作而没有加班费；在某些情况下需要无休止地加班，没有任何希望能够减轻负担，而且还没有地方申述或得到帮助，据说造成巨大压力，许多人健康出了问题，以致精疲力尽。
他们受到的不公待遇还包括报告被针刺这样的芝麻不点医疗事故。护士被正式要求报告任何事故，但这样做他们非但得不到什么好处或奖励，反而是会被要求离开岗位几个星期，有时没有薪水，直到等测试结果出来确定他们是否被感染上任何细菌为止。如果被传染，他们也许无法继续在这个行业工作。在这种情况下，他们将在一段时间内失去经济来源。所以，报告任何事故这件事是他们承受不起或不想承受的负担。
像这样一个系统产生的问题是，从统计角度讲，总会有那么一些人在这个系统中很容易获得成功，而也会有一些人成为别人的目标，在不幸的事件中遭受痛苦。这个系统的可怕后果是可想而知的多。还有，这样的系统依靠当权者具有优良和诚实的品质和责任心才能正常地运行，但在一个权力不被人民监督和腐败到处可见的环境里，这显然不是一个可靠的假定。
医生和护士还经常面对人身攻击的威胁，精神上受到很大的压力。他们声称，患者及其家庭有时会攻击他们，并且当他们积极辩解，可能会引起暴力。医院普遍没有足够或根本没有保安人员。一些护士说，他们医院的职员经常遭受人身攻击，他们需要当地警察协助，警察总是迟迟不来。所以在警察到达之前，护士和其它医院职员必须独自应付出现的事态。
除了上述头痛之事外，许多护士还被要求做会计和佣人的工作，譬如搞清洁。这种工作显然偏离或无法利用他们所学的科学和临床知识及技巧，这样做还进一步压低了护士在临床中的比率。中国的这个比率已经较国际上为低，而众所周知，过低的比率会对需要护理的患者利益造成损害。
除了这些专业和系统的问题之外，护士的身份不仅在医院，而且在社会都很低。他们说，在医院表现特别明显。尽管他们在许多患者的治疗过程中贡献重大，与那些经常表现冷淡和缺席的医生形成对照，但他们与病人及家庭交往时很少受到尊重。
基于上述情形，毫不奇怪会有如此多的护士想要离开中国。他们发觉中国和海外的护理环境有巨大差异，加之中国卫生系统棘手的问题，促使护士们到其它国家寻找更好的工作条件，随后的明显后果是加剧了中国本来就存在的护士短缺问题。
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